tag:blogger.com,1999:blog-6672539454742037263.comments2024-01-29T09:28:03.409+01:00 Docencia Alto PalanciaUnknownnoreply@blogger.comBlogger249125tag:blogger.com,1999:blog-6672539454742037263.post-47297321725146863442023-09-08T12:28:07.594+02:002023-09-08T12:28:07.594+02:00Excelente sesion y revision. Me gustaria descargar...Excelente sesion y revision. Me gustaria descargarla para poderla imprimir en papel. Viejas costumbres de un medico viejo!!<br />Muchas graciasjtousohttps://www.blogger.com/profile/10764867036477086924noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-6672539454742037263.post-32347172336228259472023-02-06T10:37:57.208+01:002023-02-06T10:37:57.208+01:00Felicidades. Buena organizacion y esquema. El colo...Felicidades. Buena organizacion y esquema. El color "rosado" escogido no me parece apropiado pero...<br />Sin embargo es preferible escoger presentaciones que no sean de liberación intestinal o prolongada ( que son las más usadas!). Irritan más o se pueden eliminar enteras. La "tolerancia" está relacionada con la dosis y la presentacion. OSAKIDETZA tiene un documento reciente también muy bueno.<br />Felicidades R3jtousohttps://www.blogger.com/profile/10764867036477086924noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-6672539454742037263.post-83924384742805343862022-06-01T10:30:45.626+02:002022-06-01T10:30:45.626+02:00No parece bueno que los medicos nos movamos en tem...No parece bueno que los medicos nos movamos en temas eticos tan complejos, por los criterios legales que imponga el poder politico de turno, en este caso con clara tendencia eugenesica. <br />Lo cierto es que tenemos el eterno y universal Juramento Hipocratico para evitar caer en desviaciones, pues como medicos nos deberian afectar mas los aspectos morales y no tanto los legales (mutables segun el partido politico que esté en el poder), baste recordar leyes no muy distintas ya se ensayaron en los regimenes sovietico, chino o nazi .Juan Francisco Jiménez Borreguerohttps://www.blogger.com/profile/00413520925609991463noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-6672539454742037263.post-54431582462755140552021-11-25T20:12:38.823+01:002021-11-25T20:12:38.823+01:00Estimado compañero:
Enhorabuena por tu excelente ...Estimado compañero: <br />Enhorabuena por tu excelente presentación sobre un tema tan candente y a la vez olvidado. Realmente los médic@s de familia tendríamos que involucrarnos más en estas situaciones y no pensar que es un tema tabú. Gracias<br />Eva Santamaría ( Madrid)Evahttps://www.blogger.com/profile/00169197810494096380noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-6672539454742037263.post-75132400077210074512021-02-08T18:28:36.724+01:002021-02-08T18:28:36.724+01:00Felicidades!!!
Atencion: una VSG y una PCR pueden ...Felicidades!!!<br />Atencion: una VSG y una PCR pueden ser NORMALES en una Arteritis de la Temporal. Prioridad clínica y posible tratamiento de prueba con cortis a dosis mencionadas.<br />Magnifico repaso: útil y ágiljtousohttps://www.blogger.com/profile/10764867036477086924noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-6672539454742037263.post-17596799960584244662020-11-19T16:08:28.489+01:002020-11-19T16:08:28.489+01:00Perfecto!!
Ahora se lee sin problema
Por cierto, d...Perfecto!!<br />Ahora se lee sin problema<br />Por cierto, de donde obtienes ese VP+ (92%) tan bueno para las tiras de orina al combinar H+N+L?<br />Graciasjtousohttps://www.blogger.com/profile/10764867036477086924noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-6672539454742037263.post-31331252492183714872020-11-18T16:34:19.162+01:002020-11-18T16:34:19.162+01:00Gracias por tu comentario, voy a intentar ver cómo...Gracias por tu comentario, voy a intentar ver cómo podemos hacerlo para que se vean con mayor claridad.<br />Es cierto que las tiras reactivas la mayoría de las veces por sí solas no son diagnósticas:<br />En mujeres, ante una clínica sugestiva de ITU no complicada, la positividad de nitritos y leucocitos con sangre negativa en orina tiene un Valor Predictivo Negativo del 76%. La presencia de nitritos, leucocitos y sangre positivos en orina, apoyan el diagnóstico de ITU con un Valor Predictivo Positivo del 92%. <br />Existe la posibilidad de falsos negativos en el embarazo, toma de diuréticos, ITU por gérmenes no productores de nitritos (Streptococcus Saprophyticus, Entorococos, Pseudomonas) y cuando hay una dieta pobre en nitritos.<br />Dado que no hay estudios que avalen su uso para la orientación diagnóstica de ITU en hombre, niños, embarazadas y pacientes sondados, no se recomienda su uso, excepto para objetivar la presencia de sangre o proteinuria. En todos estos casos es preceptivo solicitar urocultivo (URC).<br />Está el documento completo en el siguiente enlace por si os interesara.<br /><br /><br />http://sagunto.san.gva.es/documents/7967159/8793476/INFECCIONES+URINARIAS+SAGUNTO.pdfNuria Orozcohttps://www.blogger.com/profile/15091031796881869890noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-6672539454742037263.post-35684094616562521382020-11-18T11:50:46.362+01:002020-11-18T11:50:46.362+01:00Gracias por tan interesante revision!! Sin embargo...Gracias por tan interesante revision!! Sin embargo desde la imagen 6 a la 11 están totalmente borrosas e ilegibles.<br />Me centraré ahora en personas mayores de residencias (mi ámbito de trabajo)<br />Sobre las tiras reactivas de orina....si seguimos a las guias de los escoceses, https://www.sapg.scot/media/4092/uti-in-older-people.pdf directamente DESACONSEJAN su uso y ese es un problema cotidiano. Si hacemos tira de orina a todos los residentes (mayores de 85 años, esa es mi media de edad!!) el 99% saldrá positivo!! <br />Solo quería añadir estas "apostillas" a tu oportuna y mas que necesaria sesió<br />jtousohttps://www.blogger.com/profile/10764867036477086924noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-6672539454742037263.post-2927594945364748152019-02-12T11:13:12.841+01:002019-02-12T11:13:12.841+01:00Recomendación: busca mas allá de lo habitual. Si r...Recomendación: busca mas allá de lo habitual. Si repites lo mismo...obtendrás lo mismo!!<br />Creo que un referente todavia insuperable es esta referencia:<br />Busca un articulo de Seguí y Gervas <br />El dolor lumbar<br />M Seguí Díaz, J Gérvas<br />Semergen 2002;28:21-41<br />y editorial de Kovacs<br />Manejo clínico de la lumbalgia inespecífica<br />F Kovacs<br />Semergen 2002;28:1-3<br />Y en Prescrire la inutilidad y daño de muchos tratamientos<br />Saludos y felicidades por tu exposicion:quien no rompe huevos no puede hacer tortillas!!! jtousohttps://www.blogger.com/profile/10764867036477086924noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-6672539454742037263.post-65411254093154117792019-01-21T20:49:06.319+01:002019-01-21T20:49:06.319+01:00Bien resumido,me ha sorprendido que algunos fitote...Bien resumido,me ha sorprendido que algunos fitoterapicos estén contraindicados en el embarazo y lactancia,no se si sus usuarios estarán informados,graciasAnonymoushttps://www.blogger.com/profile/15841686294740376751noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-6672539454742037263.post-45856554780473200322018-12-22T10:23:26.022+01:002018-12-22T10:23:26.022+01:00Graciaaas! Y Felices Fiestas!!!!Graciaaas! Y Felices Fiestas!!!!Rosa Tabernerhttps://www.blogger.com/profile/05047000660045476729noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-6672539454742037263.post-81997414737627646842018-12-18T08:37:26.418+01:002018-12-18T08:37:26.418+01:00Muy sencillo e interesante. Lo compartiré. Gracias...Muy sencillo e interesante. Lo compartiré. Gracias!!Anonymoushttps://www.blogger.com/profile/03924573460053852492noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-6672539454742037263.post-50741922652442893262017-12-28T12:23:51.752+01:002017-12-28T12:23:51.752+01:00Buenos dias Miguel, ante todo gracias por seguir n...Buenos dias Miguel, ante todo gracias por seguir nuestro blog y comentar. <br />Efectivamente existe disparidad en cuenta criterio medico,( genero MUCHISIMO debate la sesion, para mi fue un exito como residente generar tanto debate). en principio no existe una respuesta correcta para los casos, ya que la decision es unipersonal, los difeRentes casos tienen una justificacion legal de la cual nos tenemos que amparar, por eso justifico los casos con pequeñps comentaris legales . Nuevamente gracias por tu aporte , es bueno saber que nos sigues... Feliz AñoJesus Malavehttps://www.blogger.com/profile/07615584950930927429noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-6672539454742037263.post-27213701637796863762017-12-27T06:31:18.181+01:002017-12-27T06:31:18.181+01:00Muy interesante las presentaciones. Traducen situa...Muy interesante las presentaciones. Traducen situaciones muy frecuentes en el dia a dia. Lástima que no esten coemntadas las respuestas de los profesionales ya que seguro que habría diparidad de criterios y de actuaciones.Miguel Molinahttps://www.blogger.com/profile/14342000067088193239noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-6672539454742037263.post-68531247090684514042017-11-21T23:06:22.618+01:002017-11-21T23:06:22.618+01:00Hola Jose Antonio.
Muchas gracias por leer la ses...Hola Jose Antonio. <br />Muchas gracias por leer la sesión y participar. Tendré en cuenta tu consejo, me he revisado algunas fuentes, pero como dices todavía me faltan bastantes años... Me gusta mucho lo relacionado con la salud mental. Un saludo y gracias!!!Anonymoushttps://www.blogger.com/profile/17397368951520463450noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-6672539454742037263.post-70438851750185736612017-11-20T17:51:18.573+01:002017-11-20T17:51:18.573+01:00Gemma Martínez. He leido tu presentación y "l...Gemma Martínez. He leido tu presentación y "lamento" un enfoque tan poco crítico siendo todavia residente y por lo tanto, maleable. Creo que sin desmerecer tu presentacion, seria "bueno" consultar fuentes discrepantes (y tremendamente interesantes!!) como Bulleti Grog, Bit Navarra o la revista Prescrire (en los que deja para lectura aberta). Y en tu tema concreto, el magnifico articulo de Ortiz Lobo en AMF de no hace mucho. Mi recomendacion (no lo veas como algo paternalista ni de viejo chocho ya con 62 años y muuuucha experiencia en formacion en salud mental y atencion primaria, es que te acerques a la escepticemia. Mis mejores saludos y deseos. Jose Antonio Tous Olagortajtousohttps://www.blogger.com/profile/10764867036477086924noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-6672539454742037263.post-27766412652652547682017-03-23T02:23:11.806+01:002017-03-23T02:23:11.806+01:00Es cierto que es una práctica muy difundida y cues...Es cierto que es una práctica muy difundida y cuestionada con las nuevas evidencias. Es controvertido su uso. De hecho no se ha recomendado en el cuadro que recoge información del artículo cuya referncia se adjunta (Little P, Turner S, Rumsby K., Warner G, Moore M, Lowes JA, Smith H, Hawke C, Turner D, Leydon GM, Arscott A, Mullee M. Dipsticks and diagnostic algorithms in urinary tract infection: development and validation, randomised trial, economic analysis, observational cohort and qualitative study. Health Technology Assessment 2009;13(19):1-96.)<br /><br /> En mujeres con síntomas de ITU no complicada, se prioriza la clínica, incluso sin necesidad de utilizar tiras de leucocitoesterasas,para el inicio de tratamiento empírico con antibiótico.<br /><br />Se indica en qué casos no se recomienda porque no hay evidencia. Y también se incide en que el diagnóstico es por urocultivo en las situaciones en que se especifica su indicación. Puede ser de utilidad para detectar hematuria o proteinuria en algunos casos.<br />Nuria Orozcohttps://www.blogger.com/profile/15091031796881869890noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-6672539454742037263.post-41763492832486061442017-03-21T16:05:41.447+01:002017-03-21T16:05:41.447+01:00Mi comentario anterior lo es en relacion a poblaci...Mi comentario anterior lo es en relacion a poblacion anciana (hombres y mujeres) No quiero ser dogmático!!https://www.scottishmedicines.org.uk/SAPG/Decision_aid_for_UTI_in_older_people.pdfjtousohttps://www.blogger.com/profile/10764867036477086924noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-6672539454742037263.post-71416063320894958702017-03-21T16:00:06.096+01:002017-03-21T16:00:06.096+01:00Curioso que recomiendes tira de orina cuando la te...Curioso que recomiendes tira de orina cuando la tendencia es a NO hacerlo (medicos escoceses o canadienses). Me sorprende el VPP cuando lo realmente (a mi conocimiento) es su utilidad para descartar no para el diagnosticojtousohttps://www.blogger.com/profile/10764867036477086924noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-6672539454742037263.post-81225618245112075132017-03-21T15:59:57.359+01:002017-03-21T15:59:57.359+01:00Curioso que recomiendes tira de orina cuando la te...Curioso que recomiendes tira de orina cuando la tendencia es a NO hacerlo (medicos escoceses o canadienses). Me sorprende el VPP cuando lo realmente (a mi conocimiento) es su utilidad para descartar no para el diagnosticojtousohttps://www.blogger.com/profile/10764867036477086924noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-6672539454742037263.post-83958167103541515252016-02-03T14:06:48.250+01:002016-02-03T14:06:48.250+01:00Fueron unas Jornadas muy interesantes! Tendríamos ...Fueron unas Jornadas muy interesantes! Tendríamos que asistir anualmente... Gracias Amparo por compartir los puntos clave!Anonymoushttps://www.blogger.com/profile/06542145876556883702noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-6672539454742037263.post-27253157188031636692016-02-03T14:05:34.810+01:002016-02-03T14:05:34.810+01:00Muy interesante!! GraciasMuy interesante!! GraciasAnonymoushttps://www.blogger.com/profile/06542145876556883702noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-6672539454742037263.post-67352157794913157662016-02-03T14:05:13.620+01:002016-02-03T14:05:13.620+01:00Video promocional de la campaña perfecto!! Video promocional de la campaña perfecto!! Anonymoushttps://www.blogger.com/profile/06542145876556883702noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-6672539454742037263.post-50734610433661219252016-01-26T08:10:32.450+01:002016-01-26T08:10:32.450+01:00Gracias Gloria!Gracias Gloria!Anonymoushttps://www.blogger.com/profile/06542145876556883702noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-6672539454742037263.post-90698149105551480312016-01-24T15:42:49.595+01:002016-01-24T15:42:49.595+01:00Gracias a vosotros.Gracias a vosotros.Mariahttps://www.blogger.com/profile/03126230987024911761noreply@blogger.com