Anticonceptivos combinados orales y riesgo de trombosis venosa

Se ha publicado en BMJ una revisión sistemática y meta-analisis de redes sobre los diferentes anticonceptivos combinados orales y el riesgo de padecer trombosis venosa.Se sabe que el uso de anticonceptivos combinados orales aumenta el riesgo de trombosis venosa,y aunque la incidencia de trombosis venosa es baja, son fármacos de uso generalizado en las mujeres.En este estudio se seleccionaron 10 anticonceptivos combinados orales:

• 20 mcg de etinilestradiol con levonorgestrel (20LNG)
• 30 mg de etinilestradiol con levonorgestrel (30LNG)
• 50 mg de etinilestradiol con levonorgestrel (50LNG)
• 20 mcg de etinilestradiol con gestodeno (20GSD)
• 30 mg de etinilestradiol con gestodeno (30GSD)
• 20 mcg de etinilestradiol con desogestrel (20DSG)
• 30 mg de etinilestradiol con desogestrel (30DSG)
• 35 mg de etinilestradiol con norgestimato (35NRG)
• 35 mg de etinilestradiol con acetato de ciproterona (35CPA)
• 30 mg de etinilestradiol con drospirenona (30DRSP)

y  observaron que todas las asociaciones de progestágenos se asocian con un mayor riesgo de trombosis venosa y que las usuarias de progestágenos de tercera generación (desogestrel o gestodeno )  se asocian con un mayor riesgo de trombosis venosa en comparación con los de segunda generación (levonorgestrel). siendo el riesgo de trombosis venosa mayor entre las usuarias de 50LNG,y el riesgo similar en 30DRSP,35CPA y 30DSG.Las usuarias de 30LNG,20 LNG y 20 GSD tenian el riesgo de trombosis más bajo,.

http://www.bmj.com/content/347/bmj.f5298