Se ha publicado en BMJ una revisión sistemática y meta-analisis para evaluar el efecto del tabaquismo sobre la eficacia comparativa de los agentes antiplaquetarios clopidogrel , y los más recientes prasugrel y ticagretor.
Este meta-analisis mostró que en los fumadores,clopidogrel se asoció con una reducción del 25% en lo que se refiere a muerte cardiovascular,infarto de miocardio y accidente cerebrovascular,pero solo había una reducción del 8 % entre los no fumadores.Y que los fármacos antiplaquetarios más recientes prasugrel en comparación con clopidogrel, parecian ser más eficaces que el clopidogrel entre los fumadores 29 % aunque los resultados no alcanzaron significación y ticagrelor en menor medida 17% en comparación con clopidogrel,Mientras que las reducciones en los no fumadores eran solo el 8% y el 11% respectivamente.
http://www.bmj.com/content/347/bmj.f5307
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