Con motivo de la celebración de las Jornadas de la Plataforma No gracias.com, Farmacritics y ReCIPS que tendrán lugar el 26 y 27 de octubre en Murcia y animar a su asistencia o ayudar a conocer y difundir esta iniciativa, invito a consultar en el Blog del Medicament, donde se hace una referencia a un interesante artículo de Abel Novoa titulado "La muerte siempre llega demasiado pronto" sobre Decrecimiento y postmedicina. Desinvertir en medicina para reinvertir en salud y equidad.
Así mismo se recomienda en dicho Blog la lectura del artículo riguroso y clarificador a la hora de dirigir y replantear nuestra prescripción de un fármaco tan usado y mal usado como el paracetamol:
PARACETAMOL: ALTAS DOSIS, ALTO RIESGO
http://grupdelmedicament.blogspot.com.es/
miércoles, 10 de octubre de 2012
Club del hipertenso
Aprovechando que hoy es el día nacional de la Hipertensión y siendo que uno de los principales objetivos de La Sociedad Española de Hipertensión Liga Española para la lucha contra la Hipertensión consiste en la promoción de hábitos de vida saludables en la población,consciente del papel que desempeña una alimentación adecuada y la práctica regular de ejercicio físico para la consecución de los objetivos de salud.
Quieren concienciar a la sociedad de la importancia de la prevención,el control de la presión arterial y el correcto cumplimiento del tratamiento no sólo para luchar contra esta enfermedad,sino fundamentalmente para evitar el riesgo de eventos cardiovasculares.
Para ayudarnos en esta misión a los médicos de Atención Primaria nos invitan a visitar y recomendar a nuestros pacientes la página http://www.clubdelhipertenso.es/,en la que los pacientes encontraran sencillos y prácticos consejos para poner en práctica en su día a día.
Quieren concienciar a la sociedad de la importancia de la prevención,el control de la presión arterial y el correcto cumplimiento del tratamiento no sólo para luchar contra esta enfermedad,sino fundamentalmente para evitar el riesgo de eventos cardiovasculares.
Para ayudarnos en esta misión a los médicos de Atención Primaria nos invitan a visitar y recomendar a nuestros pacientes la página http://www.clubdelhipertenso.es/,en la que los pacientes encontraran sencillos y prácticos consejos para poner en práctica en su día a día.
martes, 9 de octubre de 2012
Notas sobre HBP
A propósito de la sesión que presenté en el centro, de HBP, quiero compartir algunas reflexiones sobre el diagnóstico y tratamiento de la misma:
- Según distintos estudios, la prevalencia de LUTS es similar en los dos sexos y en distintas razas. Los síntomas de llenado son ligeramente menos frecuentes en hombres que en mujeres. (51,3% vs 59,2%). Los síntomas de vaciado son más comunes en los hombres.
- Niveles elevados en sangre de PCR se relacionan con una mayor inflamación intraprostática y mayor prevalencia de HBP sobretodo en varones con SM asociado.
- La validación al castellano del IPSS se realizó en 1994(con una variabilidad y reproductibilidad del 92%)
- El PSA de manera aislada carece de sensibilidad y susceptibilidad suficiente. No está justificado el cribado poblacional sistemático con la determinación de PSA.
En marzo del 2011 e publicó en el New England Journal of Medicine que el screening basado en el PSA disminuye la mortalidad por cáncer de próstata, pero no afecta a la mortalidad por todas las causas.
- El ejercicio físico, incluido el ciclismo, la citoscopia, ECO transrectal, tacto rectal, sondaje vesical atraumático y hemodiálisis son factores que no modifican el PSA.
- En cuanto a los cambios en el estilo de vida y medidas higiénico/dietéticas que debemos recomendar para mejorar la clínica:
Restringir ingesta de líquidos en especial antes de acostarse.
Evitar consumo de alcohol y bebidas con cafeína o comidas picantes.
Prevención/control de algunos fármacos (diuréticos, descongestionantes, antihistamínicos, antidepresivos...)
Orinar cada cierto tiempo.
Ejercicios de suelo pélvico.
Prevenir y/o tratar el estreñimiento.
- En pacientes a los que se les vaya a realizar una facectomía, se recomienda suprimir los alfa bloqueantes unas dos semanas antes de la intervención quirúrgica, por presentar el iris receptores alfa adrenérgicos. Se produce lo que se denomina el Síndrome del Iris Flácido.
Pasadas dos semanas de la CIR se pueden dar otra vez.
- Según distintos estudios, la prevalencia de LUTS es similar en los dos sexos y en distintas razas. Los síntomas de llenado son ligeramente menos frecuentes en hombres que en mujeres. (51,3% vs 59,2%). Los síntomas de vaciado son más comunes en los hombres.
- Niveles elevados en sangre de PCR se relacionan con una mayor inflamación intraprostática y mayor prevalencia de HBP sobretodo en varones con SM asociado.
- La validación al castellano del IPSS se realizó en 1994(con una variabilidad y reproductibilidad del 92%)
- El PSA de manera aislada carece de sensibilidad y susceptibilidad suficiente. No está justificado el cribado poblacional sistemático con la determinación de PSA.
En marzo del 2011 e publicó en el New England Journal of Medicine que el screening basado en el PSA disminuye la mortalidad por cáncer de próstata, pero no afecta a la mortalidad por todas las causas.
- El ejercicio físico, incluido el ciclismo, la citoscopia, ECO transrectal, tacto rectal, sondaje vesical atraumático y hemodiálisis son factores que no modifican el PSA.
- En cuanto a los cambios en el estilo de vida y medidas higiénico/dietéticas que debemos recomendar para mejorar la clínica:
Restringir ingesta de líquidos en especial antes de acostarse.
Evitar consumo de alcohol y bebidas con cafeína o comidas picantes.
Prevención/control de algunos fármacos (diuréticos, descongestionantes, antihistamínicos, antidepresivos...)
Orinar cada cierto tiempo.
Ejercicios de suelo pélvico.
Prevenir y/o tratar el estreñimiento.
- En pacientes a los que se les vaya a realizar una facectomía, se recomienda suprimir los alfa bloqueantes unas dos semanas antes de la intervención quirúrgica, por presentar el iris receptores alfa adrenérgicos. Se produce lo que se denomina el Síndrome del Iris Flácido.
Pasadas dos semanas de la CIR se pueden dar otra vez.
lunes, 8 de octubre de 2012
Deberíamos ser más prudentes prescribiendo.
En el blog principios para una prescripción prudente han publicado la presentación de E. Gavilan en la Jornadas “Temas Candentes en Farmacología” SaludNavarra.
http://prescripcionprudente.wordpress.com/2012/10/08/deberiamos-ser-mas-prudentes-prescribiendo/
http://prescripcionprudente.wordpress.com/2012/10/08/deberiamos-ser-mas-prudentes-prescribiendo/
domingo, 7 de octubre de 2012
Pensando en el Paludismo
Empar Sanchis y Gloria Rabanaque presentan un caso de paludismo importado atendido en una consulta de una zona de salud rural de la Comunidad Valenciana, así como una revisión de la situación epidemiológica y actualización de su manejo diagnóstico, clínico y terapeútico.
miércoles, 3 de octubre de 2012
ACTIVIDADES INSALUBRES, NOCIVAS Y PELIGROSAS
Para aquellos médicos que trabajen en los pueblos y tengan que hacer ocasionalmente alguna inspección de algún local, se adjunta la normativa de actividadades calificadas que, aunque de 1961 parece que sigue vigente
martes, 2 de octubre de 2012
ESTANDARES DE CALIDAD Y PRESCRIPCIÓN FARMACEÚTICA
Siguiendo con la calidad de la prescripción, adjuntamos enlace con argumentario sobre bases científicas empleadas en la elaboración de estándares de calidad de prescripción farmaceútica para médicos de familia. Elaborado por la Unidad de Coordinación y Estrategia del Medicamento del Departamento de Salud de la Generalitat Catalana en Marzo de 2012.
Aporta información sobre uso de antihipertensivos, antiulcerosos, AINES, antibióticos, hipolipemiantes, ansioliticos, hipóticos y antidiabéticos orales.
https://docs.google.com/file/d/0BxTQmAQwUk7bZXpsUzlMaXQ4cG8/edit?pli=1
Aporta información sobre uso de antihipertensivos, antiulcerosos, AINES, antibióticos, hipolipemiantes, ansioliticos, hipóticos y antidiabéticos orales.
https://docs.google.com/file/d/0BxTQmAQwUk7bZXpsUzlMaXQ4cG8/edit?pli=1
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