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jueves, 17 de noviembre de 2022

Jubilación de la Dra. Gloria Rabanaque.


Este blog y quien escribe quieren dedicar a la Dra. Gloria Rabanaque, médica de familia y de la comunidad, un sincero homenaje, que no una despedida. 

La Dra. Rabanaque es una Médica, en mayúsculas. Convencida de la Atención Primaria, sus pacientes no olvidarán su dedicación, su empatía, y el cuidado puesto en el desempeño de su labor. 

Sus compañeros no olvidaremos el contacto con ella como compañera de trabajo; como compañera docente de la que todos hemos aprendido, no solo sus residentes; como coordinadora de una Zona Básica con todas las dificultades previsibles e imprevistas, intentando ser justa, siendo asertiva… 

Y personalmente no olvidaré la honda impresión que me causó cuando fui conociéndola hace ya 16 años. Llegué como adjunto de segundo año a la zona de Segorbe un par de días antes de que Gloria ocupara su plaza en los consultorios auxiliares, rurales, de Navajas y Gaibiel.  Hice la residencia de familia en otro lugar, y por eso nunca tuve la oportunidad de ser su residente. 

Conforme fui conociéndola, mi reconocimiento y admiración fueron en aumento. A sus virtudes como médica se añadía el hecho de ser una persona activa y vital con intereses culturales que acudía a trabajar con unos dulces para amenizar la sesión. Además leía, cuando no publicaba,  literatura científica y colaboraba en grupos de trabajo, tutorizaba residentes, y atendía a las necesidades de su familia. Y todo ello, habitualmente, con una sonrisa en la boca. Para mi era, es y será una médica y persona referente. 

Te echaremos de menos, Gloria.


J. A. Ochera

martes, 24 de abril de 2018

RADIO GAGA

RADIO GAGA: PROGRAMA DE TELEVISIÓN Y RADIO CARGADO DE ÉTICA

Desde el grupo trabajo de bioética de la SOVAMFIC  os adjuntamos un enlace para poder ver un programa de radio que inicia su andadura dando visibilidad y voz , así como humanidad , a mujeres y hombres en situaciones difíciles.
Personas, que quizás , no tenemos suficiente tiempo para escuchar en nuestro día a día.



miércoles, 19 de octubre de 2016

Contra la violencia de género

Introducimos este enlace para informar sobre próximos eventos a realizar en Valencia, con diferentes actividades deportivas, para sensibilizarnos y animarnos a decir basta a la violencia de genero.
Se pretende involucrar a familias, colegios, parejas, colectivos sociales y a nivel individual , educando para la lucha contra la violencia de género.
Pinchando en el enlace se tiene toda la información de como participar.
Contra la violencia de género

lunes, 1 de junio de 2015

¡La suerte de la Primaria!

Nos gustaría aportar nuestro granito de arena, en forma de difusión, a este vídeo (La suerte de la Primaria) y a esta web (lacabecera.org) creada y gestionada por residentes de Medicina Familiar y Comunitaria de distintos lugares del país con el objetivo de tejer una red de contacto y reflexión y sobre todo de empuje y promoción de la Atención Primaria.

¡Algo se mueve!



    LA SUERTE DE LA PRIMARIA from Producciones Pelvis on Vimeo.

sábado, 23 de mayo de 2015

Detección del sedentarismo y recomendaciones de actividad física en Atención Primaria.

Según un  informe presentado  en el Congreso Europeo de Obesidad celebrado este mes de Mayo en Praga y que hemos conocido vía el mundo.es, las previsiones para el 2030 son que " tres de cada cuatro Europeos padecera de sobrepeso y que en algunos paises sera casi del 100%" , y que este pronóstico será peor para los irlandeses pues casi todos (un 89%) tendrán sobrepeso en 15 años y la mitad (48%), obesidad. De cerca les siguen los británicos que, para 2030, el 74% tendrá exceso de peso y el 36% obesidad.
Los países bañados por el Mediterráneo no presentan un panorama más estilizado. La previsión es que en 15 años el 21% de las españolas será obesa, pero si restringimos las miras a la población masculina esa cifra asciende al 36%. Los porcentajes aumentan cuando se habla de sobrepeso porque en menos de dos décadas el 58% de las mujeres y el 80% de los hombres tendrán unos kilos de más. Nuestros vecinos griegos no lo tienen mejor: un 44% de ellos y un 40% de las féminas tendrán obesidad.

jueves, 21 de mayo de 2015

¡Hasta pronto!



Una vez más en la Historia Docente de nuestra Zona de Salud, la de Segorbe, residentes terminan su formación como MIR y pasan a ser Médicos de Familia. 


Este año es Sandra Robles Pellitero nuestra nueva Médica de Familia. Decimos nuestra porque, al igual que los demás MIR que deciden formarse en nuestra Zona de Salud y en el medio rural nos acompañan por un importante periodo de tiempo, durante el cual compartimos muchas experiencias, vivencias e intercambios formativos que nos permiten tanto a residentes como a tutores/as un aprendizaje y enriquecimiento mutuo tanto a nivel formativo como personal. 



Y, dejan una impronta que los hace un poco nuestros, puesto que conformamos una gran familia que se va ampliando año a año.


Y, cada año todos los que pueden, acuden a la cita de la comida para despedir como residentes y celebrar y darles la bienvenida como estupendos y bien formados médicos especialistas.


Le deseamos a Sandra lo mejor tanto en su vida personal como en su andadura profesional, un deseo también compartido y que le ha sido manifestado por los pacientes que durante este periodo han tenido la oportunidad de ser tratados por ella.


Aunque hay ausencias por problemas para poder acudir todos, es una satisfacción  para las tutoras/es y para el equipo de atención primaria, poder plasmar en estas fotos la concurrencia de tantas generaciones de médicos residentes que nos han dejado en la zona su impronta, un poquito de ellos y se han llevado otro poquito de nosotros.


 ¡Suerte y trabajo digno!

miércoles, 28 de enero de 2015

HACLE y Musicoterapia

Aprovechando que hoy comenzamos las sesiones destinadas a los Cuidados Paliativos (CP) con la presentación del Programa de CP del Departamento introducido por una serie de cuestiones que nos llevan a plantearnos qué conocemos respecto de los mismos y si estamos preparados para ellos, nos hacemos eco de esta noticia de diciembre en la que explican que nuestro HACLE, el Dr. Moliner, ha recibido el premio a la innovación en el ámbito de la calidad asistencial en la VI Jornada de Gestión Sanitaria, calidad asistencial y seguridad del paciente, celebrada en el hospital La Fe el pasado 26 de noviembre a propósito de la ampliación de su programa de musicoterapia de la que ahora se beneficia el 85% de sus pacientes.

Pero... ¿Qué es un HACLE?

HACLE es un acrónimo de Hospital de Atención a Crónicos y Larga Estancia. Su objetivo es la atención de enfermos con patologías agudas o crónicas con reagudizaciones frecuentes, generalmente con pluripatología, deterioro funcional y cognitivo asociados y que requieren un tratamiento médico continuado durante un largo periodo de tiempo. En ocasiones estos pacientes, además presentan un problema sociofamiliar. Son susceptibles de beneficiarse de su entrada en un HACLE personas que han sufrido accidentes cerbrovasculares con secuelas importantes tras la fase aguda y con mal pronóstico de recuperación funcional, pacientes con enfermedades degenerativas del sistema nervioso central en fase avanzada y con complicaciones asociadas, etc. Entre sus objetivos están el de la mejoría de la enfermedad que provoca el ingreso, detectar necesidades sociosanitarias de los ingresados, el intento de mejoría funcional de las secuelas con las que entran y la atención mediante cuidados paliativos.

El Servicio de Medicina Interna de nuestro HACLE de referencia dispone de una unidad de Cuidados Paliativos Oncológicos,una unidad de daño cerebral, otra de convalecencia, la de larga estancia, un grupo de tto de úlceras y servicio de rehabilitación. La misión del Dr. Moliner, según relatan en su página web, es la de asistir a personas con enfermedad crónica, con especial atención a la dependencia, a las personas mayores y a las necesidades de los pacientes al final de sus vidas, a través de una concepción humanista, integral y ética de la atención sanitaria que respeta a las personas y promociona la escucha activa de todos aquellos que la necesitan, que potencia el trabajo interdisciplinar y que se basa en la MBE.

Y... ¿qué es la musicoterapia?

Se podría definir como el uso profesional de la música en ambientes médicos, educativos o cotidianos buscando mejorar su salud física, social, emocional y bienestar. En las sesiones de musicoterapia, se emplean instrumentos musicales, grabaciones, sonidos corporales y otros materiales sonoros que consiguen realizar estimulación sensorial, orientación a la realidad y motivación personal.

Se ha descrito que la música ayuda a los pacientes a ganar control de la marcha en pacientes con TCE graves, que estimula la memoria anterógrada y retrógrada, ayuda a incrementar la autoestima, estimula y fomenta las relaciones interpersonales, y que se puede utilizar como método de contacto con la realidad.

No se trata de un invento nuevo y es que utilizar la música como terapia se viene haciendo desde el confín de los tiempos, aunque bien es cierto que el primer documento que así lo atestigua son unos papiros de alrededor del año 1500 a. C. donde se expone la utilización de la música como agente capaz de curar el cuerpo, calmar la mente y purificar el alma.

Nuestras felicitaciones por el premio y por haber aplicado esta terapia en sus pacientes uniendo la Música y la Medicina.

¡Por cierto! Creamos una nueva pestaña en nuestro índice, dedicada a los Cuidados Paliativos, donde aparecerán los enlaces a las sesiones y entradas que tengan que ver con este tema.




 


jueves, 22 de enero de 2015

El maletín y la atención domiciliaria

Estamos muy contentas de poder compartir el enlace a la revista AMFjoven de este mes de enero, en el que en su sección Aprendiendo de los errores, publican nuestro artículo "Empezando con la atención domiciliaria: "¡y yo sin maletín!". El texto trata de exponer los cuidados especiales que deben tenerse con el maletín de la atención domiciliaria y los materiales que alberga en su interior.

Se nos ocurrió la idea de escribirlo a raíz de un incidente que vivimos en un aviso a domicilio en plena ola de calor del pasado verano, y atendiendo a una información de la AEMPS sugerida por Ana Pagá.

Ya que este trabajo forma parte del trabajo del equipo docente del Alto Palancia, nos gustaría presentarlo más a fondo en la sesión de este viernes. ¡Os esperamos! Gloria Rabanaque y Sandra Robles.


martes, 11 de noviembre de 2014

Medicalización - Desmedicalización, ese binomio...

Volviendo al tema de la medicalización de la vida (¿os acordáis del cartel promovido por la Junta de Extremadura que ya comentamos aquí?) y haciendo hincapié en la tendencia a la desmedicalización queremos hacernos eco de tres publicaciones recientes:

Por un lado, la entrada del Grup del Medicament de la SVMFiC del 1 de Noviembre, titulada Medicalización de la vida cotidiana, donde los asistentes al curso con el mismo nombre, de la escuela de Verano de Salud Pública de Maón (Menorca) hacen un recorrido histórico explicativo sobre esto de la medicalización de la vida, definen el término e intentan establecer el límite del filo de la navaja explicando los daños del sobrediagnóstico y del sobretratamiento.

Un día antes publicaban en el periódico El País el artículo 8 pruebas médicas que no debería retrasar más donde proponen ocho pruebas "preventivas" como si de una ITV del humano se tratara. A través de una serie de entrevistas a profesionales sanitarios, del ámbito privado, recomiendan establecer una medicalización de la vida, de la que algunos intentamos huir. Se habla de analítica anual de control que incluya PSA en los varones de forma generalizada, controles de hormonas incluyendo estradiol o progesterona, ¡espirometrías para todos! o mamografías en pacientes asintomáticas antes de los 40... A propósito del artículo, ejemplo fetén de la medicalización por la medicalización de la vida cotidiana, el Dr. Casado hace un análisis científico, avalado en la evidencia que desmonta de forma global el sentido del artículo periodístico de El País. Titula su entrada en el blog bajo el nombre de La Gula Sanitaria en un acierto total del sentido del sobrediagnóstico. Quiero destacar una de las frases que ofrece en esta entrada en la que dice que hacer todas estas pruebas, sin un sentido lógico o basándonos en la clínica y sobre todo, el sentido común, llevan a "convertirnos en falsos positivos" (la prueba detecta algo y nos obliga a hacer más pruebas para descartar ese falso diagnóstico).

Compartimos la opinión de nuestro compañero cuando afirma que "los periodistas sanitarios tienen una obligación con la sociedad (...). Si no queremos morir de gula sanitaria necesitamos informar de otra manera. La información sobre salud ha de ser equilibrada y de buena calidad, en caso contrario el empacho está servido".

No a la medicalización de la vida: es la vida, no una enfermedad.


Sandra Robles.

domingo, 21 de septiembre de 2014

Carta de Seguridad: DENOSUMAB (Prolia®)

A principios de este mes, tanto la AEMPS como la EMA (Agencia Europea del Medicamento) publican una carta de seguridad respecto del fármaco Denosumab (Prolia®) para intentar minimizar el  riesgo de osteonecrosis mandibular e hipocalcemia durante el tratamiento con él.

La carta de seguridad completa se puede consultar en el siguiente enlace de la Agencia Española del Medicamento: Carta de Seguridad DENOSUMAB

En relación con la Osteonecrosis Mandibular se recomienda:
- Antes de iniciar el tratamiento: evaluar factores de riesgo* para osteonecrosis, si los hubiera había que realizar revisión dental y tto preventivo si lo precisara. Además, se debe insistir en consulta sobre la necesidad de mantener una adecuada higiene bucal, revisiones periódicas y que ante cualquier anomalía o cambio (movilidad, dolor, inflamación) se comunique al médico para revisarlo.
- Se deben evitar las intervenciones invasivas dentales.
- Si se diese el caso de aparición de la Osteonecrosis: se debe parar el tratamiento con Prolia y realizar tratamiento multidisciplinar con Maxilofacial y/u Odontólogo.
*Factores de riesgo para padecer Osteonecrosis mandibular: tratamiento previo con bisfosfonatos,
edad  avanzada,  higiene  bucal  deficiente,  procedimientos  dentales  invasivos  (p.  ej. extracciones  dentales,  implantes  dentales,  cirugía  oral),  comorbilidades  (p.  ej.  enfermedad dental  preexistente,  anemia,  coagulopatía,  infección),  fumar,  diagnóstico  de  cáncer  con lesiones óseas, y tratamientos concomitantes (p. ej., quimioterapia, medicamentos biológicos antiangiogénicos, corticosteroides, radioterapia de cabeza y cuello).


En relación con la Hipocalcemia se explica:
- Aumenta el riesgo de hipocalcemia en relación con el grado de insuficiencia renal de los pacientes, luego si existiera una hipocalcemia previa al tto deberá corregirse antes de iniciar el tto con Denosumab. Por tanto habrá que valorar antes del inicio del tratamiento, los niveles de Calcio del paciente.
- Insisten en que todos los pacientes reciban suplementos de calcio y vitamina D, más si cabe entre aquellos con IRC grave.
- Recomiendan la monitorización de Ca, antes del tto, si aparecen síntomas sugerentes de hipocalcemia* y a las dos semanas de la primera dosis, en caso de predisposición a la hipocalcemia (IRC grave, FG<30 p="">
*Síntomas de Hipocalcemia: prolongación  del  intervalo  QT  del  electrocardiograma,  tetania,  convulsiones  y alteraciones  del  estado  mental.  Parestesias, rigidez  muscular,  sacudidas,  espasmos  y  calambres musculares.




Ante cualquier sospecha de Reacción Adversa Medicamentosa es recomendable y deseable la comunicación del mismo al  Centro  Autonómico  de  Farmacovigilancia  correspondiente  del  Sistema
Español de Farmacovigilancia a través de la tarjeta amarilla o del formulario electrónico disponible  en  http://www.notificaRAM.es.  También  se puede comunicar, vía telefónica, al Departamento de Farmacovigilancia de Amgen en España (Tel.: 93 600 19 00).


Sandra Robles.

miércoles, 7 de mayo de 2014

Lectura recomendada y despedida de residentes.

Quiero recomendaros un libro sencillo pero de gran valor que relata una etapa difícil de la vida de una periodista diagnosticada de ELA. Describe su situación  con valentía y sin dramatismos intentando compartir con los suyos el tiempo que le queda.
Se llama " Mariposas bajo la piel " de Susan Spencer-Wendel.
Puede resumirse en una frase: No llores porque ha acabado. Sonríe porque ha ocurrido.
Y esta frase me sirve para enlazar con la despedida de los residentes.
 Estáis completando una etapa de vuestra vida fundamental y aunque esté a punto de concluir lo importante es que ha ocurrido.
Espero que hayamos sabido transmitiros la ilusión por una especialidad tan apasionante y que el futuro no os ponga muchas zancadillas.
Siempre nos tendréis aquí.¡ Feliz vuelo !

jueves, 13 de febrero de 2014

Posicionamiento del Grupo de Abordaje del Tabaquismo de semFYC sobre los cigarrillos electrónicos

Debido a la generalización del uso de los cigarrillos electrónicos y la poca información que se dispone sobre ellos, parece conveniente difundir la posición que ha adoptado el GAT de semFYC sobre el uso de dichos dispositivos.



Insistiendo en el mismo tema también difundimos el Editorial aparecido en al Revista Atención Primaria



martes, 22 de octubre de 2013

Encuentro de madres gestantes y padres con las matronas del Centro Sanitario Alto Palancia


El pasado miércoles 16 de octubre se celebró en el Centro Sanitario Alto Palancia un encuentro de madres gestantes y padres con las matronas del centro de salud. Se compartieron experiencias y se aclararon dudas. La experiencia resultó muy gratificante para todos los asistentes.

miércoles, 18 de abril de 2012

Noticia sobre multa a una farmacéutica por ocultar riesgos de un antipsicótico


La farmacéutica afronta una multa de 1.100 millones de dólares por ocultar los riesgos de su antipsicótico Risperdal.

Ojo con las curas milagro con células madre


Miles de personas pagan en China curas ‘milagro’ con células madre

La revista ‘Nature’ denuncia los tratamientos no probados que pueden ser peligrosos

La oferta atrae a miles de ‘turistas sanitarios’ a clínicas privadas

http://sociedad.elpais.com/sociedad/2012/04/11/actualidad/1334172051_749662.html

miércoles, 21 de diciembre de 2011

Reconocimiento del CEAM Segorbe al Centro de Salud

El CEAM de Segorbe concede este año un premio al Centro de Salud de Segorbe en reconocimiento y agradecimiento por la asistencia a las personas mayores.

martes, 20 de diciembre de 2011

jueves, 1 de diciembre de 2011

Reconocimiento y felicitaciones para nuestra compañera Mª José Monedero Mira

El Consejo de Ministros ha acordado a propuesta del Ministerio de Sanidad, Política Social e Igualdad concederle a Mª José Monedero Mira, entre otros profesionales de otros campos, la Cruz de Sanidad, Condecoración de la Orden Civil de Sanidad por su actividad profesional y su labor docente y divulgativa. Es la máxima condecoración a nivel nacional que se concede como honor, distinción y reconocimiento público para premiar méritos, conductas, actividades o servicios relevantes o excepcionales en el ámbito de la sanidad.
Desde nuestro blog queremos unirnos a las felicitaciones  así como al reconocimiento  otorgado a nuestra compañera Mª José Monedero Mira porque pensamos que es de sobra y en justicia merecido. Su labor como médica y  docente ha sido y es un referente para muchos de nosotros. A la vez que, corporativamente, es un motivo de alegría el hecho de que se piense en la relevancia de la Medicina de Familia dentro de la sanidad, distinguiendo a una Médica de Familia de esta talla.
¡Enhorabuena!

viernes, 26 de noviembre de 2010

Manifiesto Abla

Como primer post, nos parece un buen inicio hacer pública nuestra adhesión al  Manifiesto Abla.

Es interesante:


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Gracias por seguirnos.