En esta ocasión el Dr.Vicente J Benlliure de la Fuente,R4 de MFyC, nos presenta las últimas evidencias en GesEPOC (2017).
sábado, 23 de septiembre de 2017
miércoles, 13 de septiembre de 2017
Actualización EPOC: aproximación diagnóstica.
Comparitmos la sesión presentada por la Dra. María Moreno Rubio R1 de MFyC sobre "Actualización EPOC: aproximación diagnóstica".
viernes, 8 de septiembre de 2017
VÉRTIGO POSICIONAL PAROXÍSTICO BENIGNO: MANIOBRAS.
A continuación el Dr. Joan Ochera, nos presenta una revisión sobre " Vertigo Posicional Paroxístico Benigno: Maniobras".
miércoles, 6 de septiembre de 2017
Sobretratamiento antihipertensivo en mayores de 80 años.
Recientemente se ha publicado en Medicina Clínica un artículo titulado " Sobretratamiento antihipertensivo en mayores de 80 años ".
Objetivo :Estudiar la proporción de pacientes mayores de 80 años con hipertensión arterial y sobretratamiento farmacológico.
Pacientes y métodos.
Estudio de simulación, descriptivo transversal, incluyendo 281 pacientes mayores de 80 años de prevención primaria, seleccionados aleatoriamente, con buen control (presión arterial sistólica < 150 mmHg, presión arterial diastólica < 90 mmHg), tratados con 3 principios activos como máximo. Se consideró sobretratamiento si se podía retirar al menos un principio activo y persistía el buen control, calculando cuánto subiría la presión con el metaanálisis de Law, que estima las reducciones de presión arterial según pretratamiento, número y dosis del principio activo.
Resultados.
La edad media fue de 85,3 años (64,8% mujeres). Tomaban un principio activo el 33,6%, 2 el 46,3% y 3 el 22,1%, siendo los más prescritos tiazidas (69,4%), IECA (51,3%), ARA-II (23,4%), antagonistas del calcio (21%) y betabloqueantes (19,6%). El sobretratamiento fue del 90,7%, pudiéndose retirar 2 principios activos en un 63,1% y 3 en el 43,1%. La polifarmacia (OR 2,47; IC 95% 1,07-5,69; p = 0,033) se asoció a una probable retirada de al menos un principio activo.
Resultados.
La proporción de pacientes con sobretratamiento es elevada. El cambio de criterios de control puede contribuir a una deprescripción razonada.
Sobretratamiento antihipertensivo en mayores de 80 años.
Objetivo :Estudiar la proporción de pacientes mayores de 80 años con hipertensión arterial y sobretratamiento farmacológico.
Pacientes y métodos.
Estudio de simulación, descriptivo transversal, incluyendo 281 pacientes mayores de 80 años de prevención primaria, seleccionados aleatoriamente, con buen control (presión arterial sistólica < 150 mmHg, presión arterial diastólica < 90 mmHg), tratados con 3 principios activos como máximo. Se consideró sobretratamiento si se podía retirar al menos un principio activo y persistía el buen control, calculando cuánto subiría la presión con el metaanálisis de Law, que estima las reducciones de presión arterial según pretratamiento, número y dosis del principio activo.
Resultados.
La edad media fue de 85,3 años (64,8% mujeres). Tomaban un principio activo el 33,6%, 2 el 46,3% y 3 el 22,1%, siendo los más prescritos tiazidas (69,4%), IECA (51,3%), ARA-II (23,4%), antagonistas del calcio (21%) y betabloqueantes (19,6%). El sobretratamiento fue del 90,7%, pudiéndose retirar 2 principios activos en un 63,1% y 3 en el 43,1%. La polifarmacia (OR 2,47; IC 95% 1,07-5,69; p = 0,033) se asoció a una probable retirada de al menos un principio activo.
Resultados.
La proporción de pacientes con sobretratamiento es elevada. El cambio de criterios de control puede contribuir a una deprescripción razonada.
Sobretratamiento antihipertensivo en mayores de 80 años.
lunes, 4 de septiembre de 2017
SÍNTOMAS COMUNES-DISTINTOS MEDICAMENTOS
Desde la seMFYC (@semfyc) se ofrece en abiert AMF un artículo donde podemos encontrar un
listado de diferentes medicamentos, con sus distintos efectos secundarios.
Las reacciones adversas, en ocasiones nos pueden llevar a
error y hacernos pensar en la aparición de un nuevo síntoma de la patología de
base, o bien la aparición de otra patología.
Estas reacciones pueden
dificultar la calidad de vida de
los pacientes, teniendo en cuenta que muchas veces se tratan de pacientes
crónicos, pluripatologicos y polimedicados
Destaca pues unos
puntos clave a tener en cuenta:
- · Limitar los medicamentos a los realmente necesarios
- · Sospechar una reacción adversa ante cualquier nuevo problema de salud
- · Comunicación y escucha activa con el paciente
En él se pasa revista
a síntomas y medicamentos que los pueden
producir, y que son de uso habitual en las consultas de AP (atención primaria):
- · Astenia
- · Diarrea, estreñimiento
- · Calambres musculares, dolor muscular
- · Cefalea, vértigos
- · Alteraciones en gusto y olfato
- · Distonias agudas, temblores
- · Mareo/inestabilidad.
- · Insomnio, agitación, ansiedad.
- · Alucinaciones, distimia, manía ,picor etc
Así como descripción del síndrome serotoninergico y los
problemas por retirada brusca de medicamentos
Diferentes tablas, agrupados y muy bien resumidos que nos puedes resultar muy útil como consulta y utilizable de forma diaria
Enlace y articulo para consultar
“Síntomas comunes producidos por medicamentos “artículo en
abierto de @AMFsemFYC amf-semfyc.com/web/article
miércoles, 30 de agosto de 2017
ENTREVISTA CLINICA.
Compartmos la sesión sobre "Entrevista clínica"presentada por la Dra. Amparo Haya Guaita.
lunes, 28 de agosto de 2017
INFORMACIÓN SOBRE RIESGO DE MEDICAMENTOS EN EMBARAZO: NUEVA REGULACIÓN DE LA FDA.
Los profesionales sanitarios utilizan habitualmente la clasificación de la U. S. Food and Drug Administration (FDA) para hacer una valoración del riesgo-beneficio de la administración de fármacos a la mujer embarazada.
Dicho sistema de clasificación, que no es el único disponible y tampoco fue el primero desarrollado, sí es, y con diferencia, el más utilizado en el mundo sanitario. Vigente desde el año 1979, irá desapareciendo progresivamente para ser sustituido por un nuevo sistema que entró en vigor el día 30 de junio de 2015. A partir de esta fecha todos los medicamentos nuevos enviados para aprobación por la FDA, deben informar del riesgo teratogénico siguiendo las nuevas directrices.
Dicho sistema de clasificación, que no es el único disponible y tampoco fue el primero desarrollado, sí es, y con diferencia, el más utilizado en el mundo sanitario. Vigente desde el año 1979, irá desapareciendo progresivamente para ser sustituido por un nuevo sistema que entró en vigor el día 30 de junio de 2015. A partir de esta fecha todos los medicamentos nuevos enviados para aprobación por la FDA, deben informar del riesgo teratogénico siguiendo las nuevas directrices.
Información sobre el riesgo de medicamentos en embarazo.
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