lunes, 17 de noviembre de 2014

6ªJORNADA VALENCIANA "TABAQUISMO Y RESPIRACIÓN"

Durante la tarde del 5 de noviembre se celebró en el Aula Magna de la Facultad de Medicina de Valencia la 6ª Jornada Valenciana " Tabaquismo y Respiración". Organizada por INCLIVA, Unidad de Tabaquismo.
Fue una jornada muy interesante donde se trató el problema del tabaco desde distintos puntos de vista y desde distintos niveles.
Aquí dejo algunas de las ideas que recogí de las distintas intervenciones:

* El tabaquismo es una enfermedad crónica adictiva y recurrente.
* El problema es el tabaco no los fumadores, no culpabilizar a la persona.
* Hay que registrar a todos los mayores de 11 años que pasen por la consulta anotando la condición de fumador, cantidad y desde cuando, si hay intentos de dejarlo y motivo de la recaída.
* Es una enfermedad tratable, y como mínimo debemos hacer una intervención breve: Regla de las 5 As
       A1- Averiguar, identificar.
       A2- Asesorar para el abandono.
       A3- Apreciar la motivación.
       A4- Ayudar ofreciendo tratamiento.
       A5- Arreglar, acordar visitas de seguimiento.
Al menos las tres primeras si no disponemos de mas tiempo y retomarlo en próximas consultas.
* Transmitir el mensaje: " Lo mejor que puede hacer por su salud es dejar de fumar. No es suficiente con fumar menos ".
* Lo mas importante es la motivación ( entrevista motivacional ).
* El tabaco es la primera causa de muerte evitable.
* Dejar de fumar evita mas muertes que el tratamiento de la hipercolesterolemia o de la HTA.
* Se producen 750 muertes neonatales evitables cada año en España por el tabaco y 75 en la Comunidad Valenciana.
* El tabaco favorece las enfermedades respiratorias, se producen mas neumonías y de mas gravedad. Ademas ocurren a edad mas temprana y con la misma gravedad que en población mayor.
Para la mortalidad por neumonía ser fumador es un factor independiente.
* Favorece también la enfermedad periodontal y los procesos víricos en vías altas.
* En la TBC se produce una enfermedad mas extensa, con mayor tiempo de duración del bacilo en esputo, menor porcentaje de curación y mayor número de recaídas.
* Abandonar el hábito tabáquico disminuye el riesgo de NAC en 5 años un 50%.
* La enfermedad tabáquica producirá la muerte prematura a mas de la mitad de los que la padecen.
* Hay que proteger a la población del humo y proporcionar ambientes sin humo.
* Varios países han adquirido el compromiso de no sólo espacios sin humo sino todo el país sin humo.
* No se ha demostrado científicamente la eficacia del cigarrillo electrónico para dejar de fumar y no se sabe efecto a largo plazo.
* El tratamiento farmacológico aumenta las posibilidades de éxito para dejar de fumar.
* Las primeras visitas de seguimiento han de ser muy próximas para mejorar el resultado y asegurar el cumplimiento.
* En todas las enfermedades respiratorias hay que hacer abordaje del tabaquismo.
* La exposición activa o pasiva al humo del tabaco se asocia con un incremento de la prevalencia y de la morbilidad del asma.
* Los fumadores con asma sufren un deterioro acelerado de la función pulmonar y mayor riesgo de desarrollar obstrucción fija.
* Los asmáticos fumadores sufren cambios cuantitativos y cualitativos de la respuesta broncoconstrictora a agonistas directos e indirectos muy parecidos a los identificados en los pacientes con EPOC.
* El hábito tabáquico reduce drásticamente el beneficio clínico del tratamiento controlador en el asma. El efecto de los esteroides en fumadores asmáticos es menor.
* Tenemos una herramienta en ABUCASIS que nos puede ayudar en el registro y seguimiento del tabaquismo y que podemos utilizar de manera progresiva.

Por último una página: www.uv.es/cliniques
Y un libro: Guía del tratamiento del tabaquismo.
   

2 comentarios:

  1. Este comentario ha sido eliminado por el autor.

    ResponderEliminar
  2. Interesante artículo de un tema siempre conflictivo como el tabaco, como ex fumador la clave está en la adicción psicologica, es dond habría q volcarse a investigar

    ResponderEliminar