miércoles, 22 de febrero de 2012

Normas de Vancouver

Ponermos las Normas de Vancouver como ayuda para citar bibliografía del proyecto de investigación de los MIR1NORMAS DE VANCOUVER




PUBLICACION DE TRABAJOS CIENTIFICOS



Versión española traducida de:International Commitee of Medical Journal Editors. Uniform Requirement for Manuscript Submitted to Biomedical Journal. N Engl J Med 1997;336:309-315.

Los miembros del comité son: Linda Clever (Western Journal of Medicine), Lois Ann Colaianni (Index Medicus), Frank Davidoff (Annals of Internal Medicine), Richard Horton (Lancet), Jerome P. Kassirer y Marcia Angell (New England Journal of Medicine), George D. Lundberg y Richard Glass (Journal of the American Medical Association), Magne Nylenna (Tidsskrift for den Norske Lacgeforening), Ricahrd G. Robinson (New Zeland Medical Journal), Richard Smith (British Medical Journal), Bruce P. Squires (Canadian Medical Association Journal), y Martin Van Der Weyden (Medical Journal of Asutralia).



En 1978 un pequeño grupo de directores de revistas médicas generales, se reunieron informalmente en Vancouver (Columbia Británica) para establecer las pautas relativas al formato de los manuscritos enviados a sus revistas. Este grupo llegó a ser conocido como el Grupo de Vancouver. Sus requisitos de uniformidad para los manuscritos, incluidos los formatos para las referencias bibliográficas desarrollados por la Biblioteca Nacional de Medicina de los Estados Unidos, fueron publicados por vez primera en 1979. El Grupo de Vancouver creció y evolucionó para convertirse en el Comité Internacional de Directores de Revistas Médicas (CIDRM), que se reúne anualmente y que, poco a poco, ha ido ampliando los temas estudiados



REQUISITOS PARA LA REMISIÓN DE MANUSCRITOS



Resumen de los Requisitos técnicos



* El artículo se mecanografiará a doble espacio en su totalidad.



* Se iniciará una nueva página para cada apartado.



* Se seguirá el siguiente orden: página del título, resumen y palabras clave, texto, agradecimientos, bibliografía,

tablas (cada una en una página distinta), y leyendas.



* Las figuras (dibujos o fotos sueltas, sin montar o pegar) no serán superiores a 203 x 254 mm (8 x 10 pulgadas).



* Se incluirán los permisos para reproducir material que haya sido anteriormente publicado o para hacer uso de

figuras que pudieran servir para identificar a personas.



* Se enviará el documento de cesión de los derechos de autor y otros documentos que sean necesarios para la

publicación.



* Se enviará el número requerido de copias del trabajo.



* Se guardará copia de todo el material remitido a una revista.



Preparación del manuscrito



El texto de los artículos sobre trabajos experimentales o de observación normalmente, aunque no de forma obligatoria, se dividirá en apartados con los siguientes encabezamientos: Introducción, Métodos, Resultados y Discusión. Se podría dar la necesidad de emplear subtítulos dentro de algunas secciones pertenecientes a artículos de gran extensión con objeto de aclarar su contenido (especialmente en las secciones de Resultados y Discusión). Otro tipo de trabajos, como las revisiones, editoriales e informes sobre casos médicos, es probable que necesiten otro tipo de formato. Los autores deberán consultar las normas de cada revista para más información.



Los artículos se imprimirán o mecanografiarán en papel blanco de calidad, de 216x279 mm (8 1/2 x 11 pulgadas), o UNE A4 (210 x 297 mm), con márgenes de al menos 25 mm (1 pulgada). El papel se imprimirá o mecanografiará sólo por una cara, escribiendo a doble espacio todo el artículo, incluida la página del título, el resumen, el texto, los agradecimientos, la bibliografía, las tablas, y las leyendas. Las páginas se numerarán en orden correlativo, comenzando por la página del título. Se escribirá el número de página en el ángulo superior o inferior derecho.



Manuscritos en disquete



Para los trabajos que están próximos a ser aceptados para su publicación, algunas revistas piden a los autores que envíen una copia en soporte informático (disquete); se suelen admitir gran variedad de procesadores de texto o archivos ASCII (American Standard Code for Information Interchange).



Cuando se envíe el disquete los autores deberán:



* Asegurarse de incluir una copia impresa en papel de la misma versión del artículo que contiene el disquete.



* Se archivará en el disquete únicamente la versión más reciente del trabajo.



* Se nombrará el fichero de forma clara.



* Se etiquetará el disquete haciendo constar el nombre y formato del fichero y



* Se suministrará información acerca del ordenador y programa utilizados.



Los autores deberán consultar las instrucciones de la revista en lo relativo a formatos aceptados, convenciones para nombrar archivos, número de copias a entregar y cualquier otro aspecto.



Página del título



En la página del título constará lo siguiente:

a) el título del artículo, que deberá ser conciso pero informativo;

b) el nombre de cada autor y autora, con su rango académico más elevado y su centro de trabajo;

c) el nombre del departamento e institución a los que el trabajo debe atribuirse;

d) renuncias si las hubiera;

e) nombre y dirección del autor responsable de la correspondencia sobre el manuscrito;

f) el nombre y la dirección del autor al que se debe dirigir cualquier solicitud para nuevas reimpresiones, o una declaración de que las reimpresiones no se podrán obtener de los autores;

g) apoyos recibidos para la realización del estudio en forma de becas, equipos, fármacos, o todos ellos; y h) un breve encabezamiento o pie en cursiva de no más de 40 caracteres (contando letras y espacios) al pie de la página del título.



Autoría



Todas las personas que figuren como autores deberán estar cualificadas para ello. Cada autor deberá haber tomado parte en el trabajo de manera suficiente como para responsabilizarse públicamente del contenido.



El reconocimiento de la autoría deberá basarse únicamente en contribuciones sustanciales en cuanto a los siguientes aspectos: a) concepción y diseño, o análisis e interpretación de los datos; b) redacción o elaboración del borrador del artículo, o revisión crítica del contenido intelectual relevante; c) visto bueno definitivo de la versión a publicar. Deben cumplirse todas las condiciones anteriores. El participar sólo en la adquisición de fondos o en la recogida de datos no justifica la autoría. La supervisión general del grupo investigador no es suficiente para figurar como autor. Cualquier parte de un artículo que sea esencial para las conclusiónes fundamentales del mismo será responsabilidad de por lo menos uno de los autores.



Los directores de revistas pueden pedir a los autores que especifiquen cual es la aportación de cada uno; esta información puede ser publicada.



Frecuentemente las investigaciones multicéntricas se atribuyen a un autor colectivo. Todos los miembros del equipo que consten como autores, ya sea en el lugar de la autoría debajo del título o en una nota a pie de página, deberán cumplir en su totalidad los criterios arriba indicados para figurar como autores. Los miembros del equipo que no satisfagan estos criterios podrán figurar, con su permiso, en la sección de agradecimientos o en un anexo (consultar el apartado "Agradecimientos").



El orden en el que aparecen los autores deberá ser una decisión conjunta de los coautores. Debido a que este orden se asigna de diferentes maneras, no se puede inferir su significado con exactitud a menos que sea indicado por su parte. Puede que los autores deseen explicar el orden en el que aparecen en una nota a pie de página. Cuando estén decidiendo sobre el orden, los autores deberán ser conscientes de que muchas revistas limitan el número de autores que figuran en el índice de materias y de que la National Library of Medicine recoge en MEDLINE sólo los 24 primeros autores más el último cuando hay más de 25.



Resumen y Palabras Clave



La segunda página deberá constar de un resumen (de no más de 150 palabras si no está estructurado o de 250 palabras si está estructurado). En el resumen se harán constar los propósitos del estudio o investigación, procedimientos básicos (selección de los sujetos del estudio o animales de laboratorio; métodos de observación y de análisis), hallazgos más importantes (consignando información específica o datos y su significación estadística siempre que sea posible) y las conclusiónes principales. Deberán destacarse las observaciones y aspectos más novedosos y relevantes del estudio.



Tras el resumen los autores deberán especificar e identificar como tal, de 3 a 10 palabras clave o frases cortas que ayudarán a la hora de indizar el artículo en las bases de datos. Estas palabras claves se podrán publicar con el resumen. Se deberán utilizar los términos del Medical Subject Headings (MeSH) del Index Medicus; si no hubiera términos apropiados disponibles de la lista del MeSH para los recientemente incorporados a la literatura, se podrán utilizar términos o expresiones de uso conocido.



Introducción



Debe contener el propósito del trabajo y resumir los fundamentos lógicos para la realización del mismo. Sólo se darán las referencias estrictamente oportunas y no incluirá datos o conclusiónes del trabajo que se está publicando.



Métodos



Se hará una clara descripción de la selección de los sujetos que intervienen en la investigación (pacientes o animales de laboratorio, incluyendo los controles). Se identificarán la edad, sexo, y otras características relevantes de las personas que sean objeto de investigación. La definición y relevancia de la raza y la etnia son ambiguas. Los autores deberán ser especialmente cuidadosos a la hora de usar estas categorías.



Se identificarán los métodos, aparatos (reseñar el nombre del fabricante y su dirección entre paréntesis), y los procedimientos utilizados con detalle suficiente como para permitir a otros profesionales reproducir la investigación. Se facilitarán las referencias de los métodos, incluidos los métodos estadísticos (consultar más adelante) y se suministrarán referencias y breves descripciones de los métodos que aunque ya estén publicados no sean muy conocidos; se describirán los métodos nuevos o sustancialmente modificados y se darán las razones para utilizarlos, evaluando sus limitaciones. Se identificarán con precisión todos los fármacos y productos químicos utilizados, incluyendo los nombres genéricos, dosis y vías de administración.

Los informes sobre ensayos clínicos realizados de forma aleatoria deberán presentar información referente a los principales elementos del estudio, incluyendo el protocolo (población estudiada, intervenciones o exposiciones, resultados, y los fundamentos lógicos para la realización de los análisis estadísticos), asignación de las intervenciones (métodos de aleatorización, asignación a los grupos de intervención y control) y el sistema de enmascaramiento empleado (ciego).



Los autores que envíen revisiones deberán incluir una sección que describa los métodos empleados para localizar, seleccionar, extractar y sintetizar la información. Estos métodos se deberán resumir también de forma estructurada.



Ética



Cuando se trate de experimentos con seres humanos, hay que indicar si los procedimientos empleados han respetado o no los criterios éticos del comité responsable de experimentación humana (local o institucional) y la Declaración de Helsinki de 1975, enmendada en 1983. No se incluirán los nombres de los pacientes, ni sus iniciales, ni los números que les hayan sido asignados en los hospitales, especialmente si se trata de material ilustrativo. Cuando se trate de experimentos con animales, se indicará si se siguieron o no las recomendaciones de alguna institución o del Consejo Nacional de Investigación para el cuidado y utilización de los animales de laboratorio o alguna ley nacional sobre el mismo tema.



Estadísticas



Se describirán los métodos estadísticos con detalle suficiente como para permitir a los lectores entendidos en el objeto de estudio con acceso a la información original, verificar los resultados. Siempre que sea posible, se cuantificarán y presentarán los hallazgos con indicación apropiada del margen de error o la fiabilidad (como por ejemplo los intervalos de confianza). Hay que evitar apoyarse únicamente en las pruebas de hipótesis estadísticas, como el uso de valores "p" puesto que omite información cuantitativa importante. Hay que justificar la elección de los sujetos que participan en la investigación, detallar la aleatorización, informar sobre las posibles complicaciones de la intervención, número de observaciones, pérdida de sujetos, (tales como las

bajas en un ensayo clínico). Siempre que sea posible, las referencias sobre el diseño del estudio y los métodos estadísticos serán de trabajos vigentes (indicando el número de las páginas), mejor que de los originales dónde se describieron por primera vez. Si se han utilizado programas informáticos, también se indicará cuales.



En la sección de Métodos se incluirá una descripción general de los métodos empleados. Cuando los datos se resuman en la sección de Resultados, se especificarán los métodos estadísticos utilizados para analizar los datos. Hay que restringir las tablas y figuras a aquellas estrictamente necesarias para explicar el argumento del trabajo y respaldarlo y usar figuras como alternativa a las tablas con muchas entradas; no se deben duplicar los datos en los gráficos y tablas. En las estadísticas hay que evitar la utilización de términos como "aleatorio" (que implicaría un mecanismo de elección al azar), "normal", "significativo", "correlaciones" y "muestra", si no es en sentido estrictamente técnico. Siempre se Definirán los términos stadísticos, abreviaturas y los símbolos.



Resultados



En el texto, las tablas y las figuras, los resultados se presentarán en un orden lógico. No se debe repetir en el texto la información de las tablas o figuras; se destacarán o resumirán sólo las observaciones relevantes.



Discusión



En ella se destacarán los aspectos nuevos y relevantes del estudio, así como las conclusiónes que de ellos se derivan. Hay que evitar repetir de forma detallada información u otro material ya facilitado en la Introducción o en el apartado de Resultados.



Las conclusiónes se vincularán a los objetivos del estudio y se evitará realizar afirmaciones no cualificadas y conclusiónes que no estén plenamente respaldadas por los datos. Los autores deberán evitar en particular hacer declaraciones sobre los beneficios económicos y los gastos, a menos que su trabajo incluya información y análisis económicos. Hay que evitar reclamar prioridad y aludir a un trabajo que aún no esté terminado. Se establecerán nuevas hipótesis cuando estén claramente justificadas. Cuando sea conveniente se incluirán recomendaciones.



Agradecimientos



En un lugar adecuado del artículo (en una nota al pie de la página del título o en un apéndice; consultar las normas de cada revista) se podrán incluir una o varias declaraciones especificando:

a) las colaboraciones de personas que merezcan reconocimiento pero que no justifican su aparición como autor, como puede ser el apoyo general de un jefe de departamento;

b) los agradecimientos a la ayuda técnica;

c) los agradecimientos al apoyo económico y material, especificando la naturaleza del apoyo;

d) las relaciones que pudieran plantear un conflicto de intereses.



Deberá nombrarse a aquellas personas que hayan prestado su ayuda intelectual al trabajo pero cuyas contribuciones no justifiquen la autoría y se describirá la contribución llevada a cabo, por ejemplo, "asesoría científica", "revisión crítica del proyecto de investigación", "recogida de datos" , o "participación en el ensayo clínico". Estas personas deberán haber expresado su consentimiento para ser mencionadas. Los autores son responsables de la obtención de un permiso escrito de las personas cuyo nombre conste en el apartado de agradecimientos, ya que los lectores podrían dar por hecho su aprobación sobre el contenido y las conclusiónes del trabajo.



Se agradecerá la ayuda técnica en un párrafo separado de aquellos destinados a expresar agradecimiento por otro tipo de contribuciones.



Referencias bibliográficas



Las referencias se numerarán de manera correlativa según el orden en el que aparecen por primera vez en el texto. Se identificarán en el texto, tablas y leyendas mediante números arábigos entre paréntesis. Las referencias que se citan sólo en las tablas o en las leyendas de las figuras se numerarán de acuerdo con el orden establecido por la primera identificación dentro del texto de cada tabla o figura.



Los ejemplos siguientes están basados en la forma usada por la National Library of Medicine (NLM) de los Estados Unidos en el Index Medicus. Se deberán escribir en abreviatura los títulos de las revistas según el estilo empleado en el Index Medicus, para lo cual se puede consultar la List of Journals Indexed que se publica anualmente como publicación específica y en el número correspondiente al mes de enero de Index Medicus. El listado también se puede obtener a través de Internet: http://www.nlm.nih.gov.



Es conveniente evitar citar como referencia los resúmenes presentados en congresos u otras reuniones. Las alusiones a trabajos admitidos para su publicación pero aún no publicados deberán aparecer como "en prensa" o "de próxima aparición"; los autores deberán obtener permiso escrito para citar estos trabajos así como tener constancia de que están admitidos para su publicación. La información sobre trabajos presentados pero que no han sido aceptados deberá aparecer en el texto como "observaciones no publicadas" y siempre con consentimiento escrito por parte de los responsables de la fuente de información.



En la medida de lo posible, se evitará utilizar expresiones como "comunicación personal", a menos que lo citado suministre información esencial que no se pueda obtener de fuentes publicadas, en cuyo caso el nombre de la persona y la fecha en que se efectuó la comunicación deberán constar entre paréntesis en el texto. Si se trata de artículos científicos, los autores necesitarán obtener permiso escrito de donde proceda la información particular, y confirmación de la exactitud de la misma.



El autor deberá comprobar las referencias cotejándolas con los documentos originales.



El estilo de los "Requisitos de Uniformidad" (estilo Vancouver) se basa en su mayor parte en un estilo estándar ANSI adaptado por la NLM para sus bases de datos. En los puntos donde el estilo Vancouver difiere del estilo utilizado por la NLM, se ha hecho referencia a ello, explicando en qué consiste la diferencia.



Artículos de Revistas



(1) Artículo estándar



Incluir los seis primeros autores y a continuación escribir et al. (Nota: la NLM incluye un máximo de 25 autores; si hay más de 25 la NLM anota los 24 primeros, luego el último, y finalmente et al.).



Vega KJ, Pina I, Krevsky B. Heart Transplantation is associated with an increased risk for pancreatobiliary disease. Ann Intern Med 1996 Jun 1;124(11):980-3.



Como opción, si una revista utiliza paginación correlativa a lo largo del volumen (como suelen hacer la mayoría de las revistas médicas) el mes y el número del ejemplar pueden omitirse. (Nota: Para ser coherentes, esta opción se utiliza a lo largo de los ejemplos en los "Requisitos de Uniformidad". La NLM no utiliza esta opción).



Vega KJ, Pina I, Krevsky B. Heart Transplantation is associated with an increased risk for pancreatobiliary disease. Ann Intern Med 1996;124:980-3.



Más de seis autores:



Parkin DM, Clayton D, Black RJ, Masuyer E, Friedl HP, Ivanov E, et al. Childood leukaemia en Europe after Chernobyl: 5 year follow-up. Br J Cancer 1996;73:1006-12.



(2) Autor corporativo



The Cardiac Society of Australia and New Zeeland. Clinical exercise stress testing. Safety and performance guidelines. Med J Aust 1996;116:41-2.



(3) No se indica el nombre del autor



Cancer in South Africa [editorial]. S Afr Med J 1994;84:15.



(4) Artículo en otro idioma distinto del inglés



( Nota: la NLM traduce el título al inglés, lo mete entre corchetes y añade una indicación del idioma original en abreviatura.



Ryder TE, Haukeland EA, Solhaug JH. Bilateral infrapatellar seneruptur hos tidligere frisk kvinne. Tidsskr Nor Laegeforen 1996;116:41-2.



(5) Suplemento de un volumen



Shen HM, Zhang QF. Risk assesment of nickel carcinogenicity and occupational lung cancer. Environ Health Perspect 1994;102 Supl 1:275-82.



(6) Suplemento de un número



Payne DK, Sullivan MD, Massie MJ. Women´s psichological reactions to breast cancer. Semin Oncol 1996;23(1 Supl 2):89-97.



(7) Parte de un volumen



Ozben T, Nacitarhan S, Tuncer N. Plasma and urine sialic acid in non-insulin dependent diabetes mellitus. Ann Clin Biochem 1995;32(Pt 3):303-6.



(8) Parte de un número



Poole GH, Mills SM. One hundred consecutive cases of flap lacerations of the leg in aging patients. N Z Med J 1994;107(986 Pt 1):377-8.



(9) Número sin volumen



Turan I, Wredmark T, Fellander-Tsai L. Arthroscopic ankle arthrodesis in reumathoid arthritis. Clin Orthop 1995;(320):110-4.



(10) Sin número ni volumen



Browell DA,Lennard TW. Inmunologic status of the cancer patient and the effects of blood transfusion on antitumor responses. Curr Opin Gen Surg 1993:325-33.



(11) Paginación en números romanos



Fisher GA, Sikic Bl. Drug resistance in clinical oncology and hematology. Introduction. Hematol Oncol Clin North Am 1995 Abr;9(2):XI-XII.



(12) Indicación del tipo de artículo según corresponda



Enzensberger W, Fischer PA. Metronome in Parkinson´s disease [carta]. Lancet 1996;347:1337.



Clement J, De Bock R. Hematological complications of antavirus nephropathy (HVN) [resumen]. Kidney Int 1992;42:1285.



(13) Artículo que contiene una retractación



Garey CE, Schwarzman AL, Rise ML, Seyfried TN. Ceruloplasmin gene defect associated with epilepsy in the mice. [retractación de Garey CE, Schwarzman AL, Rise ML, Seyfried TN. En: Nat Genet 1994;6:426-31]. Nat Genet 1995;11:104.



(14) Artículo retirado por retractación



Liou GI, Wang M, Matragoon S. Precocius IRBP gene expression during mouse development [retractado en Invest Ophthalmol Vis Sci 1994;35:3127]. Invest Ophthalmol Vis Sci 1994;35:1083-8.



(15) Artículo sobre el que se ha publicado una fe de erratas



Hamlin JA, Kahn AM. Herniography in sinptomatic patients following inguinal hernia repair [fe de erratas en West J Med 1995;162:278]. West J Med 1995;162:28-31.



Libros y Otras Monografias



(Nota: el estilo Vancouver anterior añadía, de manera errónea, una coma en lugar de un punto y coma entre el editor y la fecha).



(16) Individuos como autores



Ringsven MK, Bond D. Gerontology and leadership skills for nurses. 20 ed. Albany (NY): Delmar Publishers;1996.



(17) Editor(es), compilador(es) como autores



Norman IJ, Redfern SJ, editores. Mental health care for elderly people. Nueva York: Churchill Livingstone; 1996.



(18) Organización como autor y editor



Institute of Medicine (US). Looking at the future of the Medicaid programme. Washington (DC): The Institute; 1992.



(19) Capítulo de libro



(Nota: el anterior estilo Vancouver tenía un punto y coma en lugar de una "p" para la paginación).



Phillips SJ, Whisnant JP. Hypertensión and stroke. In: Laragh JH, Brenner BM, editores. Hypertensión: pathophysiology, diagnosis and management. 20 ed. Nueva York: Raven Press;1995. p. 465-78.



(20) Actas de conferencias



Kimura J, Shibasaki H, editors. Recent advances in clinical neurophisiology. Proceedings of the 10th International Congress of EMG and Clinical Neurophisiology; 1995 Oct 15-19; Kyoto, Japón. Amsterdam: Elsevier; 1996.



(21) Ponencia presentada a una conferencia



Bengtsson S, Solheim BG. Enforcement of data protection, privacy and security in medical informatics. En: Lun KC, Degoulet P, Piemme TE, Rienholf O, editors. MEDINFO 92. Proceedings of the 7th World Congress on Medical Informatics; 1992 Sep 6-10; Ginebra, Suiza. Amsterdam: North-Holland; 1992. p. 1561-5.



(22) Informe científico o técnico



Publicado por la agencia patrocinadora:



Smith P, Golladay K. Payment for durable medical equipment billed during skilled nursing facility stays. Fynal report. Dallas (TX): Dept. of Health and Human Services (US), Office of Evaluation and Inspections; 1994 Oct. Report No.: HHSIGOE169200860.



Publicado por la agencia responsable de su desarrollo:



Field MJ, Tranquada RE, Feasley JC, editors. Health Services Research: work force and educational issues. Washington: National Academy Press; 1995. Contrato N1.: AHCPR282942008. Patrocinado por la Agency for Health Care Policy and Research.



(23) Tesis doctoral (o similar)



Kaplan SJ. Post-hospital home health-care: the elderly´s acces and utilization [tesis doctoral]. San Luis (MO): Washington Univ.; 1995.



(24) Patente



Larsen CE, Trip R, Johnson CR, inventors; Novoste Corporation, assignee. Méthods for procedures related to the electrophisiology of the heart. US patente 5,529,067. 1995 Jun 25.



Otros trabajos publicados



(25) Artículo de periódico



Lee G. Hospitalitations tied to ozone pollution: study estimates 50.000 admissions annually. The Washington Post 1996 Jun 21; Sec. A:3 (col. 5).



(26) Material audiovisual



VIH +/SIDA: the facts and the future [videocassette]. San Luis (MO): Mosby-Anuario; 1995.



(27) Documentos legales



Ley aprobada:



Preventive Healths Amendments of 1993 Pub. L. No.103-183, 107 Stat 2226 (Dec. 14, 1993).



Proyecto de ley:



Medical Records Confidentiality Act of 1995, S. 1360, 104th Cong., 1st Sess. (1995).



Código de Regulaciones Federales:



Informed Consent, 42 C.F.R. Sect. 441257 (1995).



Comparecencia:



Increased Drug Abuse: the impact of the Nation´s Emergency Rooms: Hearings before the

Subcomm. on Human Resources and Intergovernmental Relations of the House Comm. on

Goverment Operations, 103rd Cong., 1st Sess. (May 26, 1993).



(28) Mapa



North Carolina. Tuberculosis rates per 100,000 population, 1990 [mapa demográfico]. Raleigh: North Carolina Dept. of Environment, Health and Natural Resources Div. of Epidemiology; 1991.



(29) Libro de la Biblia



La Sagrada Biblia. Versión del Rey Jaime. Grand Rapids (MI): Zondervan Publishing House; 1995. Ruth 3:1-18.



(30) Diccionarios y obras de consulta similares



Stedman´s medical dictionary. 26th ed. Baltimore: Williams & Wilkins; 1995. Apraxia; p. 119-20.



(31) Obras clásicas



The Winter´s Tale: act 5, scene 1, lines 13-16. The complete Works of William Shakespeare. Londres: Rex; 1973.



Material no publicado



(32) En prensa



(Nota: la NLM prefiere poner "de próxima aparición" puesto que no todos los informes serán impresos). Leshner AI. Molecular mechanisms of cocaine addiction. N Engl J Med. En prensa 1997.



Material Informático



(33) Artículo de revista en formato electrónico



Morse SS. Factors in the emergence of infectious diseases. Emerg Infect Dis [serial online] 1995 Jan-Mar [citado 5 Jun 1996];1(1):[24 pantallas]. Disponible en: URL: http://www.cdc.gov/ncidod/EID/eid.htm.



(34) Monografía en formato electrónico



CDI, clínical dermatology illustrated [monografía en CD-ROM]. Reeves JRT, Maibach H. CMEA Multimedia Group, producers. 2nd ed. Versión 2.0. San Diego: CMEA; 1995.



(35) Archivos de ordenador



Hemodynámics III: the ups and downs of hemodynámics [programa de ordenador]. Versión 2.2. Orlando (FL): Computerized Educational Systems; 1993.



Tablas



Imprimir o mecanografiar cada tabla a doble espacio y en hojas diferentes. No enviar las tablas en fotografía. Se numerarán correlativamente según el orden en el que aparecen por primera vez en el texto y se asignará un título breve a cada una. Cada columna llevará un título escueto o abreviado. Las explicaciones irán en notas a pie de página, no en los títulos. Todas las abreviaturas no estándar que se usen en las tablas serán explicadas en notas a pie de página. Para las notas a pie de página se utilizarán los símbolos siguientes, en el orden que se muestra: *, H, I, ', **, &, **,HH, II, y así sucesivamente .



Se identificarán las medidas estadísticas de dispersión tales como la desviación estándar y el error estándar de la media. No se trazarán líneas internas horizontales o verticales en las tablas. Cada tabla deberá ser mencionada en el texto.



Si se utiliza información de cualquier fuente, publicada o no, es preciso obtener permiso e la misma y expresarle el agradecimiento.



Si hubiera demasiadas tablas podrían surgir problemas en su distribución en las páginas en relación con la extensión del texto. Se deben estudiar algunos ejemplares de la revista a la que se piensa enviar el trabajo, con objeto de calcular cuantas tablas se pueden incluir por cada 1000 palabras de texto.



El director de una revista al aceptar un trabajo, podría recomendar que las tablas adicionales con información de apoyo relevante pero demasiado amplia para su publicación, se depositen en un servicio de archivos como el "National Auxiliary Publication Service" (NAPS) en los EEUU, o que sean los autores quienes faciliten el acceso a esta información. En tal caso, se añadirá en el texto la nota informativa necesaria. En cualquier caso, estas tablas se enviarán para su evaluación junto con el resto del trabajo en cuestión.



Figuras



Se enviarán el número necesario de juegos completos de figuras. Estas deberán estar dibujadas y fotografiadas de manera profesional; no se admite la rotulación a mano alzada o mecanografiada. En lugar de dibujos originales, películas de rayos X, y otro tipo de materiales, es necesario enviar fotografías nítidas, en blanco y negro y reveladas en papel satinado, normalmente de 127 x 178 mm (5 x 7 pulgadas), pero nunca mayores de 203 x 254 mm (8 x 10 pulgadas). Las letras, números, y símbolos deberán ser claros y uniformes a lo largo de todo el trabajo y de un tamaño tal que, cuando se reduzcan para su publicación, sigan siendo legibles. Los títulos y explicaciones detalladas se incluirán en las leyendas de las figuras y no en las propias figuras.



Cada figura deberá llevar una etiqueta pegada en el reverso que indique el número de la misma en el texto, el nombre del autor y cual es la parte superior de la misma. No escriba directamente en el reverso de las figuras, ni utilice clips que pudieran estropearlas o rayarlas. Tampoco las doble ni las monte sobre cartulina.



Las fotografías tomadas a través de un microscopio deberán tener indicadores internos de escala. Los símbolos, flechas, o letras empleados en este tipo de fotografías contrastarán claramente con el fondo.



Si se usan fotografías de personas, o bien los sujetos no deben poder ser identificados o bien sus fotos deberán ir acompañadas de un permiso escrito para el uso de estas fotografías (consultar la sección de Protección del Derecho a la Intimidad de los Pacientes).



Las figuras deberán numerarse correlativamente según el orden en el que aparecen en el texto. Si alguna figura está ya publicada, hay que mencionar la fuente original y enviar el permiso escrito del propietario de los derechos de autor para reproducir el material. Se necesita permiso independiente del director o del autor, excepto para los documentos de dominio público.



Para las figuras en color, hay que informarse de si la revista pide negativos en color, diapositivas o copias en papel. Podría resultar de utilidad para el director recibir dibujos suplementarios que indiquen la zona a reproducir de las figuras. Algunas revistas sólo publican figuras en color si el autor se hace cargo del coste extra que ello supone.



Epígrafes o pies de las figuras



Mecanografiar o imprimir los epígrafes y pies de las figuras a doble espacio, en una página a parte, con la numeración arábiga que corresponda a la figura. Cuando los símbolos, flechas, números, o letras se utilicen para identificar una o varias partes de las figuras, sería preciso identificar y explicar el significado de cada una con claridad en el pie o epígrafe. Se explicará la escala interna y se identificará el método de tinción empleado en las fotomicrografías.



Unidades de medida



Las medidas de longitud, altura, peso, y volumen serán expresadas en unidades métricas (metros, kilogramos o litros, o sus múltiplos decimales ).



Las temperaturas se indicarán en grados Celsius. La presión sanguínea se indicará en milímetros de mercurio. Todos los valores hemáticos o bioquímicos se presentarán en unidades del sistema métrico decimal de acuerdo con el Sistema Internacional de Unidades (SI). Los directores podrán pedir a los autores que añadan unidades alternativas o no pertenecientes al SI antes de la publicación.



Abreviaturas y símbolos



Se utilizarán sólo abreviaturas estándar, evitando su uso en el título y en el resumen. Cuando se emplee por primera vez una abreviatura irá precedida del término completo al que corresponde, salvo si se trata de unidades de medida común.



Remisión del trabajo a la revista



Enviar el número pertinente de copias del trabajo en un sobre resistente, protegiendo, si fuera necesario, las fotografías y figuras con una cartulina, para evitar que se doblen. Las fotografías y diapositivas se colocarán aparte en un sobre resistente.



Se acompañarán los trabajos con una carta de presentación firmada por todos los autores, la cual incluirá:

a) Información sobre cualquier publicación previa o duplicada o la presentación de cualquier parte del trabajo en otra revista o medio de difusión, según se ha explicado anteriormente;

b) una declaración sobre aspectos de financiación o de cualquier otro tipo que pudiera llevar a un conflicto de intereses;

c) una declaración de que todos los autores han leído y aprobado el manuscrito, de que los requisitos para la autoría, según fueron expresados con anterioridad en este documento, se han cumplido y de que cada autor opina que el manuscrito

obedece a un trabajo honrado;

d) el nombre, dirección, y número de teléfono del autor que se responsabiliza de hacer saber a los demás las revisiones y la aceptación definitiva de las pruebas de imprenta. La carta deberá incluir cualquier información adicional que pudiera resultar útil para el director, como el tipo de artículo que el manuscrito representa para esa revista en particular y si los autores estarían dispuestos a hacerse cargo del coste de la publicación de las figuras en color.



El manuscrito se acompañará de copias de los permisos obtenidos para la reproducción de material ya publicado, para usar las figuras o suministrar información acerca de personas identificables, o para nombrar a determinadas personas por su colaboración.



CITACIÓN DE LOS REQUISITOS DE UNIFORMIDAD



Los "Requisitos de Uniformidad para manuscritos presentados a Revistas Biomédicas" y las declaraciones que se incluyen en este documento están publicados en revistas de todo el mundo (y ahora diferentes páginas WEB contienen el documento). Para citar la versión más reciente de los "Requisitos de Uniformidad", debemos asegurarnos de que sea una versión publicada el 1 de enero de 1997 o posteriormente a esa fecha.

lunes, 20 de febrero de 2012

Más de 150 respuestas sobre incapacidad laboral transitoria

Pedro Barato  Triguero, presidente de AMAT presenta la publicación “Más de 150 respuestas sobre incapacidad temporal”, cuyo principal destinatario es el Médico Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria.

Esta publicación incluye el enlace para poder  descargarla en formato electrónico.Ha sido realizada por Médicos de la Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria (semFYC) con la colaboración de Médicos de Mutuas para su revisión, y recoge las respuestas a las preguntas más frecuentes que se le pueden plantear a un facultativo de Atención Primaria a la hora de gestionar la Incapacidad Temporal como prestación de nuestro Sistema de Seguridad Social.
La realización de esta obra, representa un paso más para lograr el objetivo de me­jorar la coordinación entre Médicos de Atención Primaria, Médicos de Mutuas e Inspección Médica en las distintas Comunidades Autónomas, con el fin de conseguir optimizar la gestión de la Incapacidad Temporal.

Esta acción se enmarca en las actividades que forman parte del Programa para la Reducción de la Enfermedad Profesional, Enfermedad Común y del Absentismo Laboral en la Empresa, inscrito en el Plan de Actividades Conjuntas de las Mutuas, que viene desarrollando AMAT.
http://recursosweb.amat.es/publicaciones/docs/5bbfa95d19c5b8b9844f12858f445ad3133814be.pdf

cine y medicina

En nuestro apartado de cine y medicina, recomendamos la película Patch Adams que trata sobre la historia real de un hombre que decidió hacerse médico en la edad madura y el enfoque particular que da al ejercicio de la profesión.
En el mismo sentido hemos recibido aportaciones de Javier González de Dios sobre "cine y pediatría" que recomienda cine belga: La estética y ética de los Hernanos Dardenne que tratan temas de adolescentes problemáticos y relaciones paternofiliales.
Le Huitième Jour (Jacon Van Dormael, 1996), en relación con el Sdr. de Down.
Roseta (1999). La historia de adolescentes que luchan por conseguir lo que quieren.
Benx (Nic Balthazar, 2007), en relación con el acoso escolar.
El hijo (2002). Un carpintero que dedica su tiempo a enseñar su oficio a adolescentes conflictivos.
El último verano de la Boyita o el despertar de la adolescencia.
Los descendientes, odisea emocional para reconstruir la vida de una madre con sus hijos

sábado, 18 de febrero de 2012

Deprescripción en ancianos polimedicados

El Dr. Dantés Tortola, Médico de Familia del Centro de  Salud De Fuente de S. Luis nos ha facilitiado esta ponencia que queremos darle difusión por su interés, pertinencia y relevancia. Agradece al Dr. Vicente Palop el haberle facilitado datos para su realización.
Y, desde nuestro blog de Docencia Alto Palancia queremos agradecerle que la comparta con nosotros

viernes, 17 de febrero de 2012

VASCULITIS SESION PARA AP

Ana Pagá Casanova MIR 4, presenta sesión clínica sobre revisión de
vasculitis a partir de un caso clínico de un hombre joven que acudió a
nuestra consulta con un cuadro de púrpura Schonlein Henoch tras haber
tenido una bronquitis aguda de probable etiología vírica en el mes
anterior.

jueves, 16 de febrero de 2012

Estudio sobre repercusión en las mujeres que sufrieron abusos sexuales

Siguiendo con la Salud Sexual , tuve ocasión de asistir a la presentación de un trabajo de investigación cualitativa en un Congreso de la Semfyc sobre vivencia y repercusión en la vida de las mujeres que habían sufrido abusos sexuales en la infancia y adolescencia y comentar  la experiencia con las autoras de este estudio que me facilitaron este resumen
ron el resumen.

Salud Sexual y reproductiva

Aprovechamos que el día 14 ha sido el día de la Salud Sexual y Reproductiva, ofrecemos la cartera de servicios del Centro de Planificación Familiar del CSI de Segorbe (Dra. Lidia Muñoz) y del Sexólogo (Dr. Angel Catalán). 

El Centro de Salud Sexual y Reproductiva está compuesto por una consulta médica y una unidad de psicología-sexología compartida con la consulta de Planificación Familiar. 

CARTERA DE SERVICIOS DE LA UNIDAD DE SEXOLOGÍA
DEL CENTRO DE SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA
DEL DEPARTAMENTO 4 DE SALUD   
  1. Atención individual, o de pareja, de las primeras demandas de anticoncepción en la adolescencia.
  2. Asesoramiento y orientación en educación sexual para padres.
  3. Asesoramiento en los conflictos generados en el área de la sexualidad por la anticoncepción.
  4. Asesoramiento sexológico en la demanda de métodos quirúrgicos de esterilización.
  5. Asesoramiento ante las dificultades sexuales por esterilidad, infertilidad y las derivadas de las nuevas tecnologías reproductivas.
  6. Asesoramiento ante las dificultades sexuales derivadas de los cambios en la menopausia.
  7. Asesoramiento ante la demanda de Interrupción Voluntaria de Embarazo (IVE).
  8. Asesoramiento en las posibles dificultades sexuales durante el embarazo y el puerperio.
  9. Atención a las dificultades sexuales por enfermedades crónicas y por yatrogenia medicamentosa.
  10. Atención a las dificultades sexuales con discapacidad física y psíquica.
  11. Terapia sexológica de los trastornos sexuales:
    1. Deseo sexual hipoactivo
    2. Aversión sexual/fobias sexuales.
    3. Trastorno de la excitación en la mujer.
    4. Disfunción eréctil
    5. Eyaculación precoz
    6. Eyaculación retardada
    7. Anorgasmia.
    8. Dispareunia
    9. Vaginismo
    10. Parafilias
    11. Otros problemas de la función sexual.
  12. Atención y asesoramiento ante trastornos de la identidad sexual y transexualidad.
  13. Conflictos de la relación de pareja (no secundarios a trastornos psiquiátricos, p.e., trastornos de personalidad, adicciones, etc.).

CONSULTA DE PLANIFICACIÓN FAMILIAR DE LA ZONA DE SALUD DE SEGORBE

POBLACIÓN ATENDIDA
- Mujeres en edad fértil, sin patología ginecológica, que solicitan revisión.
- Mujeres con patología ginecológica: seguimiento en la consulta de Ginecología.
- Climaterio-menopausia: seguimiento por la Matrona.
 AMBITO DE TRABAJO:
· CONSELLERÍA DE SANIDAD.SE TOMARA LA PRIMERA MUESTRA DE CITOLOGÍA CÉRVICO- PROGRAMA DE DETECCION PRECOZ CA. CERVIX ATENDIENDO AL PROTOCOLO DE VAGINAL TRAS 2 AÑOS DE INICIO DE REL.SEXUALES. 2 CITOLOGÍAS CONSECUTIVAS CORRECTAS LAS SIGUIENTES CITOLOGÍAS SERÁN RELIZADAS CADA 3 AÑOS.(SIN FACTORES DE RIESGO ASOCIADOS).
· INFORMACIÓN(CONSULTA ADOLESCENCIA)-INICIO Y SEGUIMIENTO MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS.
· ATENCIÓN A LA SOLICITUD INTERRUPCIÓN VOLUNTARIA EMBARAZO-DERIVACIÓN SEGÚN PROGRAMA DE LA CONSELLERÍA DE SANIDAD A LAS CLÍNICAS ACREDITADAS PARA LA REALIZACIÓN IVE EN GESTANTES HASTA LA SEMANA 14.
· INFORMACIÓN DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE INFECCIONES DE TRANSMISIÓN SEXUAL
· ATENCIÓN A LA CONSULTA PRE-CONCEPCIONAL

HORARIOS DE CONSULTA
- Centro de Planificación Familiar: de lunes a viernes, de 9 a 13 horas. Solicitando cita previa en el mostrador de citas del Centro de Salud para consultas programadas-sucesivas. Para consultas no demorables la paciente puede dirigirse a la mayor brevedad posible (plazo máximo 24 horas).
- Consulta de Sexología: jueves de 9 a 13 horas, solicitando cita directa o bien a través de interconsulta de su médico de Atención Primaria.
 
ÁREA DE ATENCIÓN-DISTRIBUCIÓN GEOGRÁFICA: PACIENTES DE TODOS LOS MUNICIPIOS DE LA COMARCA DEL ALTO PALANCIA Y POBLACIONES CIRCUNDANTES.

miércoles, 8 de febrero de 2012

bibliografía sobre EPOC

Guzman Gonzalez ha dejado un nuevo comentario en su entrada "Audit sobre tratamiento EPOC": 

La sociedad americana de medicina (American College of Physicians, ACP) y las sociedades americanas y europeas de neumología (American College of Chest Physicians, ACCP; American Thoracic Society, ATS; y la European Respiratory Society, ERS) han realizado una revisión exhaustiva del tratamiento de la EPOC y han publicado en la prestigiosa revista Annals of Internal Medicine unas Guías Actualizadas para el Diagnóstico y Tratamiento de la EPOC. 

Consentimiento informado en la prescripción psicofarmacológica en niños

Prescripción farmacológica en niños de 0-15 años

El 19 de enero de 2012 tuvo lugar una mesa redonda sobre el uso de psicofármacos en niños en el Aula de Rectorado de la Universidad de Valencia, siendo organizada por la Sociedad Valenciana de Pediatría, Sociedad Valenciana de Psiquiatría e Instituto Médico Valenciano.
La presentó y moderó el Dr. Francisco Morales, farmacólogo.
Se expusieron 3 ponencias, dos de las cuales me parecieron especialmente interesantes y de recomendable difusión entre mis compañeros de equipo y a través de nuestro blog docente:
1.- Medicamentos utilizados en niños ¿disponemos de información suficiente?, a cargo de la Dra. Cristina Morales Carpi, Pediatra del Centro de Salud de Picassent (Valencia).
2.Consentimiento informado en la prescripción en niños, a cargo del Dr. Kristian Naenen, Psiquiatra de la USMI del Departamento del Hospital General de Alicante.
Agradecemos a los autores el habernos facilitado sus presentaciones y autorizado su difusión.

VÍA CLÍNICA EN CEFALEAS

Os presentamos la Vía clínica de Cefaleas elaborada por el Dr.Miguel Garcia Neurólogo del Hospital de Sagunto y el médico de Atención primaria de Puerto de Sagunto Dr.Ricardo Gonzalez.


lunes, 6 de febrero de 2012

Tolerancia cero contra la mutilación genital femenina

6 de Febrero: Día Internacional de TOLERANCIA CERO contra la Mutilación Genital Femenina


La ablación o mutilación genital femenina (MGF) comprende una serie de prácticas consistentes en la extirpación total o parcial de los genitales externos de las niñas.

Se calcula que en el mundo hay entre 100 y 140 millones de mujeres y niñas que sufren las consecuencias de la MGF, y cada año más de 3 millones de niñas corren riesgo de sufrirla. En la mayoría de los casos se practican en la infancia, en algún momento entre la lactancia y los 15 años. Se estima que en África 92,5 millones de niñas y mujeres, desde los 10 años de edad, han sido objeto de MGF.

La ablación genital femenina constituye una violación fundamental de los derechos de las niñas. Refleja una desigualdad entre los sexos muy arraigada, y constituye una forma extrema de discriminación de la mujer. Asimismo, viola los derechos a la salud, la seguridad y la integridad física, el derecho a no ser sometido a torturas y tratos crueles, inhumanos o degradantes, y el derecho a la vida en los casos en que el procedimiento acaba produciendo la muerte.

La MGF no aporta ningún beneficio a la salud de las mujeres y niñas. Pueden producir hemorragias graves, infecciones, problemas urinarios e incluso la muerte, y más tarde pueden causar complicaciones del parto y la muerte del recién nacido.

Es posible que en algún momento de nuestra vida profesional nos hayamos encontrado con una niña o joven de nuestra consulta que tras un viaje a su país o incluso sin haber salido del nuestro, nos comentan que ha sido “iniciada”. Le han realizado una Mutilación Genital. Y en ese momento nos preguntamos si podríamos haber hecho algo.

Como profesionales de Atención Primaria, lo primero que tenemos que hacer es tenerlo presente para poder detectar a las niñas en riesgo e intervenir para evitar que se produzca la mutilación.

Os adjuntamos diez propuestas para la Atención Primaria en salud:

1. Establecer programas formativos para profesionales.

2. Conocer las niñas en riesgo.

3. Aproximación a la MGF desde todos los puntos de contacto (medicina general, pediatría, gineco-obstetricia, etc.).

4. Indagar la actitud de los padres frente a la MGF.

5. Informar y educar sobre la anatomía de los genitales femeninos y las consecuencias de las MGF.

6. Informar sobre la legislación vigente en España, aunque la MGF se realice fuera del territorio español.

7. Estar atentos ante la proximidad de un viaje a África de la niña.

8. Informar sobre la obligación de denunciar en caso de MGF.

9. Mantener presencia divulgativa mediante carteles, pósters, etc.

10. Reforzar la decisión de no mutilar y de retorno de sus hijas.



- Kaplan, A.; Toran, P.; Bedoya, M.H. et al (2006) Las mutilaciones genitales femeninas: Reflexiones para una intervención desde la atención primaria en: Atención Primaria 38(2) 122-6.
- OMS Mutilación Genital Femenina
- Ley orgánica 3/2005, de 8 de julio, para perseguir extraterritorialmente la práctica de la mutilación genital femenina
- Ley Orgánica 10/1995, de 23 de noviembre, del Código Penal
- gdtmujersomamfyc.wordpress.com

Consejo genético en el cáncer

Día 4 de febrero, contra el cáncer: la Consellería de Sanitat de la Comunitat Valenciana edita un folleto informativo para los usuarios sobre consejo genético en el cáncer.

La Unidad de Consejo Genético tiene como objetivo identificar a aquellas personas y familias en las que uno de los factores de riesgo para la aparición del cáncer es el hereditario, para poder aplicar medidas preventivas encaminadas a evitar la aparición de la enfermedad o diagnosticarla precozmente, así como ofrecer asesoramiento genético y apoyo clínico y psicológico a pacientes y familiares.

El consejo genético consiste en proporcionar información disponible a los miembros de una familia que pueden tener una predisposición hereditaria por ser portadores de una alteración genética. Va dirigido a personas que tengan varios casos de cáncer entre sus familiares de primer grado (padres, hermanos o hijos), o sepan de algún familiar que haya presentado un cáncer a una edad más temprana de lo habitual.

Estas personas deben de hacerlo saber a su médico de cabecera o su especialista que valorará el posible beneficio de ser atendido en la Unidad de Consejo Genético, la cual está estructurada para que el paciente y sus familiares puedan obtener la información más actualizada de un equipo de profesionales (médico especialista en oncología médica, psicólogo, enfermero, administrativo).

miércoles, 1 de febrero de 2012

REANIMACION CARDIOPULMONAR

Por su excelente presentación os recomendamos la sesión presentada por la R3 Marina Ortuño del Centro de salud de Calviá a proposito de las últimas recomendaciones en reanimación cardiopulmonar del ERC 2010.