martes, 16 de abril de 2013

fármacos para reflujo gastroesofágico


Todos los IBP son iguales para el manejo de la ERGE

http://www.hemosleido.es/2013/04/08/todos-los-ibp-son-iguales-para-el-manejo-de-la-erge/

 
Todos los inhibidores de la bomba de protones (IBP) tienen una eficacia
parecida, según las Guías para el Diagnostico y Manejo de la Enfermedad por
Reflujo Gastroesofágico de los especialistas del Colegio Americano de
Gastroenterología publicadas en American Journal of Gastroenterology.
 
Entre las recomendaciones fuertes con el más alto nivel de evidencia:

-No realizar Rx con bario .
-8 semanas de tratamiento con IBP es de elección para alivio de síntomas y la curación de esofagitis erosiva.
-No hay grandes diferencias en la eficacia entre los distintos IBP
-No es necesario cambiar IBP a pacientes que también sigan tratamiento con clopidogrel.
-El tratamiento quirúrgico es una opción terapéutica a largo plazo para los pacientes que tengan ERGE
-No se recomienda tratamiento quirúrgico en pacientes que no responden a IBP.
-Tratamiento quirúrgico puede ser tan eficaz como el tratamiento farmacológico en pacientes seleccionados y en manos de expertos cirujanos.

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