martes, 10 de noviembre de 2020

SESIÓN CLÍNICA. Tratamiento y manejo de infecciones del tracto urinario.

La Dra. Nuria Orozco, ex residente y actualmente adjunta en nuestro centro de salud, formó parte de la revisión y preparación de estos documentos en relación con el tratamiento y manejo de las infecciones urinarias durante los meses pasados, junto con los compañeros del PROA departamental. 


(Hemos corregido el error en la visualización de las tablas que se veían borrosas)



3 comentarios:

  1. Gracias por tan interesante revision!! Sin embargo desde la imagen 6 a la 11 están totalmente borrosas e ilegibles.
    Me centraré ahora en personas mayores de residencias (mi ámbito de trabajo)
    Sobre las tiras reactivas de orina....si seguimos a las guias de los escoceses, https://www.sapg.scot/media/4092/uti-in-older-people.pdf directamente DESACONSEJAN su uso y ese es un problema cotidiano. Si hacemos tira de orina a todos los residentes (mayores de 85 años, esa es mi media de edad!!) el 99% saldrá positivo!!
    Solo quería añadir estas "apostillas" a tu oportuna y mas que necesaria sesió

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  2. Gracias por tu comentario, voy a intentar ver cómo podemos hacerlo para que se vean con mayor claridad.
    Es cierto que las tiras reactivas la mayoría de las veces por sí solas no son diagnósticas:
    En mujeres, ante una clínica sugestiva de ITU no complicada, la positividad de nitritos y leucocitos con sangre negativa en orina tiene un Valor Predictivo Negativo del 76%. La presencia de nitritos, leucocitos y sangre positivos en orina, apoyan el diagnóstico de ITU con un Valor Predictivo Positivo del 92%.
    Existe la posibilidad de falsos negativos en el embarazo, toma de diuréticos, ITU por gérmenes no productores de nitritos (Streptococcus Saprophyticus, Entorococos, Pseudomonas) y cuando hay una dieta pobre en nitritos.
    Dado que no hay estudios que avalen su uso para la orientación diagnóstica de ITU en hombre, niños, embarazadas y pacientes sondados, no se recomienda su uso, excepto para objetivar la presencia de sangre o proteinuria. En todos estos casos es preceptivo solicitar urocultivo (URC).
    Está el documento completo en el siguiente enlace por si os interesara.


    http://sagunto.san.gva.es/documents/7967159/8793476/INFECCIONES+URINARIAS+SAGUNTO.pdf

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  3. Perfecto!!
    Ahora se lee sin problema
    Por cierto, de donde obtienes ese VP+ (92%) tan bueno para las tiras de orina al combinar H+N+L?
    Gracias

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